(正高)高级卫生考试宝典普通外科正高高级职称考前模拟题(X5)

1. [多选题]男性不育症的主要原因，但除了

A. 泌尿系统感染
B. 生殖系统感染
C. 使用抗代谢药物
D. 内分泌系统感染
E. 精索静脉曲张

2. [多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

3. [多选题]患者女性，32岁。子宫次全切除术后7天，弛张热，下腹胀痛，大便次数增多。以下可能性较小的是（ ）

A. 急性阑尾炎
B. 肝脓肿
C. 肠间脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 粘连性肠梗阻

4. [多选题]心肺复苏过程中，脑保护的措施包括

A. 头部低温
B. 脱水利尿
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 肌肉松弛
E. 过度通气

5. [多选题]红细胞中的异常结构有

A. 中毒颗粒
B. 嗜碱点彩颗粒
C. 嗜天青颗粒
D. H-J小体
E. 杜勒小体

6. [多选题]影响肠外瘘自行愈合的主要因素包括（ ）

A. 营养不良
B. 合并感染
C. 瘘口远端肠管不通畅
D. 瘘口血供不佳
E. 上消化道瘘

7. [多选题]肝炎病毒中，核酸为DNA的有

A. HAV
B. HIV
C. HCV
D. HEV
E. HBV

8. [多选题]一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧，考虑该患儿可能是肠套叠，请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠

A. 肛检有血迹
B. 右下腹空虑感
C. 上腹部柔软
D. 右下腹压痛、拒按
E. 上腹可扪及腊肠样包块

9. [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

10. [多选题]ARDS的肺水肿不属于

A. 心源性肺水肿
B. 神经源性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 复张性肺水肿
E. 渗透性肺水肿

1.正确答案 ：AD

解析：乳腺癌的病理组织学分类 1.非浸润性癌——导管内癌和小叶原位癌。 2.浸润性癌——包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、黏液腺癌、髓样癌、乳头状癌、管状癌、腺样囊性癌、分泌性癌、大汗腺癌、伴有化生的癌和少见癌。

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：ABCE

解析：患者是子宫的手术，术后7天出现弛张热，下腹胀痛，大便次数增多，考虑脓肿的表现，最可能的是盆腔脓肿，本题答案选择ABCE。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微，而亚低温（32~35OC）对脑具有保护作用，且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种，如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等，但降温速度缓慢。快速注入大量（30mL/kg）冷却（4OC）液体（如乳酸盐溶液），能显著降低核心温度，但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置，能快速降温和维持病人低温状态，还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果，国际复苏学会提出：对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC（restorationof spontaneous circulation，自主循环恢复）患者应该降温到32~34摄氏度，并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停，或具有以下心律失常之一：无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者，也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间，对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温（>32摄氏度）的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：影响肠外瘘自行愈合的主要因素营养不良、合并感染、瘘口远端肠管不通畅和瘘口血供不佳

7.正确答案 ：BE

8.正确答案 ：ABE

解析：当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。但临床有10%～15%病例，来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现，或只有其中1～2个症状，此时应仔细检查腹部是否可触及包块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，以便进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查，协助诊断。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：ARDS时肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，并伴有肺间质纤维化，是渗透性肺水肿。

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