临床医学检验医学中级技术职称历年真题试卷(AH1)

1. [单选题]LD酶是由几种不同亚基组成的

A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 6

2. [单选题]FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A. 小原淋巴细胞占80%以上
B. 大原淋巴细胞占80%以上
C. 原淋巴细胞胞浆量较多
D. 原淋巴细胞染色质细致均匀
E. 原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个

3. [单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

4. [单选题]非选择性蛋白尿的蛋白质是

A. 多为小分子量的蛋白
B. 多为中等分子量的蛋白
C. 多为大分子量的蛋白
D. 多为中、大分子量的蛋白
E. 多为小、中、大分子量的蛋白

5. [单选题]反映胎儿肾成熟度，可测定羊水

A. 肌酐
B. 胆红素
C. 白蛋白
D. 脂肪细胞
E. 卵磷脂和鞘磷脂比值

6. [单选题]下列关于支原体的叙述正确的是

A. 在血平板上生长，菌落周围有溶血环
B. 典型菌落为荷包蛋样菌落
C. 对青霉素敏感
D. 能分解葡萄糖
E. 菌落颜色为绿色

7. [单选题]补体系统的生物活性不包括

A. 激活细胞因子作用
B. 溶细胞作用
C. 免疫复合物的清除
D. 炎症介质作用
E. 中和与溶解蛋白作用

8. [单选题]关于肝素的性质，下列说法正确的是

A. 是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的
B. 是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C. 做血沉的抗凝剂最恰当
D. 可促进凝血活酶及凝血酶形成
E. 是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

9. [单选题]下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体

A. 恶性贫血
B. 重症肌无力
C. 自身免疫性溶血
D. 类风湿性关节炎
E. 肺肾出血性综合征

10. [单选题]沙门菌属不具有的抗原为

A. O抗原
B. H抗原
C. Vi抗原
D. K抗原
E. M抗原

11. [单选题]关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述，错误的是

A. 血糖水平高于肾糖阈
B. 原尿中的葡萄糖不能被近曲小管完全重吸收
C. 肾小管重吸收功能下降
D. 肾小管中溶质浓度升高
E. 肾小管渗透压下降，妨碍肾小管对水的重吸收，尿量增加

12. [单选题]杆菌肽敏感实验阳性的链球菌为

A. A群链球菌
B. B群链球菌
C. C群链球菌
D. D群链球菌
E. F群链球菌

13. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

14. [单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A. 不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法
B. 临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C. 心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D. 对发病6小时后就诊的患者，不必测MB，只需测定cTn
E. 如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

15. [单选题]下列对血清中酶活力的测定的描述哪一项是错误的

A. 可测定产物生成量
B. 可测定底物消耗量
C. 需最适pH
D. 需最适温度
E. 与底物浓度无关

16. [单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A. ≥1：40
B. ≥1：80
C. ≥1：160
D. ≥1：320
E. ≥1：640

17. [单选题]螺杆菌属是

A. 从弯曲菌属中划分出来的新菌属
B. 从埃希菌属中划分出来的新菌属
C. 从耶尔森菌属中划分出来的新菌属
D. 从枸橼酸菌属中划分出来的新菌属
E. 从沙门菌属中划分出来的新菌属

18. [单选题]巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是

A. 峰右移，底变宽
B. 峰左移，底无改变
C. 峰左移，底变宽
D. 峰左移，底变窄
E. 峰右移，底变窄

19. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

20. [单选题]菌落呈“油煎蛋”状的是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

1.正确答案 ：A

解析：LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。

2.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。

3.正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

4.正确答案 ：D

解析：非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤，其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。

5.正确答案 ：A

解析：从妊娠中期起，羊水中肌酐逐渐增加。本试验主要反映胎儿肾小球的成熟度。

6.正确答案 ：B

解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物 ，培养基上典型菌落为荷包蛋样菌落。

7.正确答案 ：A

解析：补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。

8.正确答案 ：E

解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：沙门菌属具有O、H抗原，还有有Vi、M和5抗原三种表面抗原，唯独没有K抗原。

11.正确答案 ：E

解析：考查糖尿病的临床表现及机制，糖尿病患者的多尿，就是由于小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，小管液渗透压因而增高，结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。

12.正确答案 ：A

解析：A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP实验阳性，七叶苷实验用于鉴定D群。

13.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

14.正确答案 ：B

解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

15.正确答案 ：E

解析：酶促反应中需要最适pH、温度及过量的底物，反应速度可用一定时间内产物生成量或底物消耗量来反映。

16.正确答案 ：B

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

17.正确答案 ：A

解析：螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。

18.正确答案 ：A

解析：巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移(细胞以大细胞为主)，底变宽(细胞体积不均一性增加)。

19.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

20.正确答案 ：E

解析：菌落呈油煎蛋状的是支原体。

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