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[多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
A. 顽固性瘙痒
B. 黄疸,粪色变浅
C. 出现黄瘤
D. 肝脏显著增大
E. 脂溶性维生素缺乏表现
[单选题]慢性胃炎患者,有明显胆汁反流。下列哪项药物在治疗上最好 ( )
A. 吗丁啉或消胆胺
B. 三矽酸镁
C. 口服庆大霉素
D. 肾上腺皮质激素
E. 生胃酮
正确答案 :A
[单选题]女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是
A. 阿托品缓解腹痛
B. 止血补充血容量
C. 硫糖铝保护胃黏膜
D. 抑酸剂降低胃内pH
E. 急诊胃镜检查
正确答案 :B
解析:急诊入院患者,在未明确病因和出血量的前提下,治疗应首先考虑维持止血和维持血容量稳定,在保证生命体征稳定的前提下进行急诊胃镜检查。
[单选题]关于胰腺癌的病理表现,正确的是
A. 胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%
B. 胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%
C. 胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%
D. 胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血
E. 胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移
正确答案 :D
[多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效
正确答案 :ABCDE
[单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 不明原因
正确答案 :A
解析:患者为年轻男性,既往无肝病史,考虑为最常见的消化性溃疡导致可能性大。
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是
A. 支链氨基酸
B. 芳香族氨基酸
C. 尿素
D. 血氨
E. 血钾
正确答案 :BD
解析:1..血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[单选题]舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 舌咽神经
D. 副神经
E. 三叉神经
正确答案 :C