患儿，女，5岁。因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔

[单选题]患儿，女，5岁。因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是

A. 房间应经常通风换气
B. 隔离至出疹后5天
C. 患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D. 家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家
E. 接触的易感儿需隔离观察7天

正确答案 ：E

解析：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，通过呼吸道分泌物飞沫传播。日常护理：卧室空气要流通，室内空气要保持一定湿度；患者衣物应在阳光下曝晒，患者曾住房间宜通风并用紫外线照射。管理传染源：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。故答案为E。

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[单选题]孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm，S-2，应首选的措施是

A. 人工破膜观察羊水性状
B. 静脉滴注小剂量缩宫素
C. 立即行剖宫产术前准备
D. 给予精神安慰以观后效
E. 遵医嘱给予宫缩抑制剂

正确答案 ：E

解析：由于不协调性子宫收缩过强，导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清，胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后，再观察母儿情况决定下一步措施。

[单选题]患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括

A. 突然屏气
B. 持举重物
C. 情绪激动
D. 饱餐
E. 长时间卧床

正确答案 ：E

解析：梗阻性肥厚性心肌病疼痛护理：立即停止活动，卧床休息；给予吸氧，氧流量2～4L/min；遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂，注意有无心动过缓等不良反应。禁用硝酸酯类药物。避免诱因防止诱发心绞痛，避免劳累、提取重物、突然起立或屏气、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。戒烟酒。如出现疼痛或疼痛加重或伴有冷汗、恶心、呕吐时告诉医护人员，及时处理。

[单选题]患者男，肝昏迷前期表现为躁动，意识不清，此时灌肠忌用

A. 0.1%肥皂水
B. 生理盐水
C. 1:2:3溶液
D. 油剂
E. 液状石蜡

正确答案 ：A

解析：氨在人体的碱性条件下易被吸收，而肥皂溶液属碱性，可加快氨的吸收，氨对中枢神经系统有抑制作用，造成肝昏迷进一步加深。故肝昏迷患者灌肠应选用弱酸性溶液或生理盐水，本题应选A。解题关键：肝昏迷患者禁忌碱性液体（如肥皂水）灌肠，防止加深昏迷。肝昏迷的患者可用酸性或者生理盐水灌肠。

[单选题]下列不属于患者权利的是

A. 遵循医嘱
B. 复印封存病历资料
C. 因病免除社会责任
D. 诉讼索偿
E. 询问病情

正确答案 ：A

解析：遵循医嘱属于患者应尽的义务。

[单选题]观察病人昏迷深浅程度的最可靠指标是

A. 生命体征
B. 瞳孔反应
C. 对疼痛刺激的反应
D. 皮肤的温度
E. 肌张力

正确答案 ：C

解析：对疼痛刺激有反应者为浅昏迷，无反应者为深昏迷；其余指标均无法区分昏迷的深浅程度。

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