超声波主治医师2023冲刺密卷分析(AI5)

1. [单选题]关于椎动脉闭塞性疾病，不正确的是

A. 椎动脉狭窄和闭塞多由于动脉粥样硬化和大动脉炎所致
B. 椎动脉狭窄和闭塞好发于椎动脉起始部
C. 超声显示病变段椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，可有斑块形成
D. 椎动脉狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱
E. 椎动脉狭窄时脉冲多普勒频谱可见血流速减慢，频带变窄

2. [单选题]超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是

A. 卵黄囊
B. 胚芽
C. 羊膜囊
D. 早期胎盘
E. 原始心管

3. [单选题]关于肝细胞腺瘤，以下说法不正确的是

A. 患者多为女性
B. 较少合并肝硬化
C. 对其周围肝组织及血管无挤压征象
D. 瘤体后方回声无改变
E. 肿块内可见不规则液化坏死区

4. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

5. [单选题]超声检测脑血管搏动指数增高可见于：①新生儿；②颅内压增高；③脑动脉硬化；④脑内动静脉瘘

A. ①②③
B. ①③
C. ①②④
D. ②③④
E. ①②③④

6. [单选题]男性，20岁，心脏超声检查示：原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损和共同房室瓣口，桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连，诊断为完全型心内膜垫缺损，亚型属于

A. 完全型心内膜垫缺损-A型
B. 完全型心内膜垫缺损-B型
C. 完全型心内膜垫缺损-C型
D. 完全型心内膜垫缺损-混合型
E. 以上都不是

7. [单选题]下列精索静脉曲张的表现，不正确的是

A. 精索静脉纡曲扩张呈丛状
B. 精索静脉增粗，内径>3.0mm
C. 屏气或站立时精索静脉内径明显增粗
D. 屏气时精索静脉内可出现反流
E. 多发生在右侧

8. [单选题]下列阑尾炎病理特征与临床分型哪项是错的

A. 阑尾周围脓肿
B. 坏疽及穿孔性阑尾炎
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 非典型阑尾炎

9. [单选题]彩色多普勒血流仪在检测腹部血流时，常有彩色信号闪烁现象，减轻或消除这种干扰的方法有

A. 减低滤波频率
B. 增大彩色取样框
C. 屏住呼吸，适当提高滤波频率
D. 降低速度标尺，调高彩色多普勒增益
E. 深呼吸，提高速度标尺

10. [单选题]对正常子宫声像图的描述，不正确的是

A. 横断面子宫体呈椭圆形
B. 子宫体呈均匀的中等强度回声
C. 宫腔呈线状强回声
D. 宫颈回声较宫体稍强，且致密
E. 纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

11. [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

A. 背离探头血流为蓝色
B. 朝向探头血流为红色
C. 血流速度快慢用亮度表示
D. 颜色变化不能反映血流速度变化
E. 方差显示方式能反映血流状态

12. [单选题]关于泥沙样胆囊结石的超声特点，不正确的是

A. 沉积在胆囊后壁的强回声带
B. 胆囊内强回声带不伴有声影
C. 结石可随体位变化而移动
D. 结石堆积的形态可以改变
E. 强回声带后方伴声影

13. [单选题]颈内动脉根据行程分为四段，正确的是

A. 颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段
B. 颈段、岩内段、前床突上段和海绵窦段
C. 岩内段、颈段、前床突上段和海绵窦段
D. 岩内段、颈段、海绵窦段和前床突上段
E. 颈段、海绵窦段、岩内段和前床突上段

14. [单选题]M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为

A. 一缓慢上升平段
B. 一急速上升的直线
C. 二尖瓣前叶向后运动所致
D. 由于心房收缩所致
E. 二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致

15. [单选题]先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发

A. 室间隔膜周部缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 三尖瓣下移畸形
D. 继发孔房间隔缺损
E. 原发孔房间隔缺损

16. [单选题]对镜面反射体而言

A. 入射角等于反射角
B. 入射角大于反射角
C. 与声束的角度无关
D. 入射角等于透射角
E. 入射角大于折射角

17. [单选题]超声诊断肝脓肿必须具备下列哪项条件

A. 胸腔积液
B. 膈肌运动受限
C. 膈下范围大小不等的积液暗区
D. 实质内以透声不好囊性为主的病变
E. 肝脏实质内透声好的囊性回声病变

18. [单选题]下列肺动脉栓塞描述，正确的为

A. 栓子来源于肺内肺循环
B. 右心室壁明显增厚
C. 右心室壁运动增强
D. 右心房无明显改变
E. 左心房室内径明显增大

19. [单选题]消除彩色信号闪烁伪像，有效的措施是

A. 减低超声波发射脉冲重复频率
B. 增高彩色多普勒增益
C. 控制呼吸运动
D. 调低壁滤波
E. 调节彩色血流取样框

20. [单选题]以下关于胃贲门区的超声解剖，不正确的是

A. 贲门位于肝脏左外侧叶后下方
B. 贲门长轴图像呈上小下大的喇叭状结构
C. "鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向胃底
D. 短轴图像上贲门的食管端呈靶环样结构
E. 贲门食管端的超声图像由内向外依次呈"强-弱-强"回声

1.正确答案 ：E

解析：椎动脉狭窄和闭塞多继发于动脉粥样硬化和大动脉炎，好发于椎动脉起始部，二维超声可见椎动脉管壁增厚，内膜粗糙，常伴斑块形成，狭窄时彩色多普勒血流显像可见血流变细，色彩紊乱，脉冲多普勒频谱为狭窄处收缩期峰值血流速突然加快，频带增宽。

2.正确答案 ：A

解析：超声检查在妊娠囊内首先显示的结构是卵黄囊，卵黄囊是宫内妊娠的标志，它的出现可以排除宫外妊娠时宫内的假妊娠囊。

3.正确答案 ：C

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

4.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

5.正确答案 ：A

解析：脑内动静脉瘘血管搏动指数减低。

6.正确答案 ：A

解析：完全型心内膜垫缺损A型的桥瓣的腱索与室间隔嵴顶部相连。

7.正确答案 ：E

解析：精索静脉曲张99%发生在左侧，右侧发生者较少见，其主要原因是左侧精索内静脉垂直进入左肾静脉，而右侧精索内静脉斜行直接汇入下腔静脉之缘故。是不育症原因之一。精索静脉曲张者静脉增粗，内径达3mm或以上。

8.正确答案 ：E

解析：阑尾炎病理特征与临床分型：①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于黏膜和黏膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

9.正确答案 ：C

解析：屏住呼吸，适当提高滤波频率，可以减轻或消除在检测腹部血流时，呼吸运动产生的杂乱搏动性彩色信号，即闪烁伪像的干扰。

10.正确答案 ：E

解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，后倾后屈子宫则呈球形。

11.正确答案 ：D

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

12.正确答案 ：E

解析：泥沙样结石表现为颗粒细小、沉积层较薄，仅为胆囊称壁线粗糙，回声较强，声影往往不明显，体位变动仔细观察可见沉积颗粒的移动。

13.正确答案 ：A

解析：颈内动脉的走行分段：颈段、岩内段、海绵窦段和前床突上段，其中后两段走行呈S形弯曲，临床上称为虹吸部。

14.正确答案 ：B

解析：DE段为一急速上升之直线，产生机制为在等长舒张期之后，左心室扩张，压力迅速下降，当左心室压力低于左心房，左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前叶迅速前移，曲线由D点直线上升而达到E峰。

15.正确答案 ：E

解析：先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。

16.正确答案 ：A

解析：镜面反射体的入射角等于反射角。

17.正确答案 ：D

解析：肝脏的局部增大或弥漫性肿大，肝内回声增强，膈肌运动受限，右侧胸腔或膈下脓肿是肝脓肿时可能出现的伴随征象，肝脏实质内透声好的囊性回声病变通常是肝囊肿的表现，而肝脓肿通常表现为以透声较差的囊性回声为主的病变。

18.正确答案 ：B

解析：肺动脉栓塞的栓子主要来源于下肢静脉，超声检查极少能直接显示肺动脉栓塞的栓塞部位，主要依据心脏检查有右心房、室内径增大，右心室壁增厚，估测肺动脉压力增高，结合临床病史来判断。

19.正确答案 ：C

解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。

20.正确答案 ：C

解析："鸟嘴征"是贲门及其周围结构的长轴图像，鸟嘴尖端指向部位为横膈食管裂孔处。

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