药学(士)医学初级资格2024冲刺密卷答疑(C7)

1. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

2. [单选题]某一行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理部门是

A. 县食品药品管理部门
B. 省卫生厅
C. 县卫生行政部门
D. 县级以上地方卫生行政部门
E. 省食品药品监督管理局

3. [单选题]关于酊剂，叙述正确的是

A. 酊剂系指药物用低浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清的液体制剂，也可用浸膏稀释而成
B. 酊剂不可外用
C. 含有毒剧药品(药材)的酊剂，每100ml应相当于原药物20g
D. 酊剂的制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法、渗漉法
E. 酊剂不可内服

4. [单选题]销售、调剂和使用处方药的法定凭据是

A. 处方
B. 专用卡片
C. 医师处方
D. 法定处方
E. 协定处方

5. [单选题]医疗机构必须遵照卫生部统一规定印刷的是

A. 处方格式
B. 处方笺规格
C. 处方标准
D. 处方版面设计
E. 处方笺性质

6. [单选题]不属于调剂一般程序的是

A. 开方
B. 划价
C. 核查
D. 收方
E. 调配

7. [单选题]引起心交感神经活动减弱的情况是

A. 动脉血压降低时
B. 肌肉运动时
C. 血容量减少时
D. 情绪激动时
E. 由直立变为平卧时

8. [单选题]奋乃静的主要理化性质是

A. 对光敏感，易被氧化
B. 在碱性下可发生重排
C. 遇三氯化铁试剂产生白色沉淀
D. 对光稳定，易被氧化
E. 在酸性下可水解开环

9. [单选题]以下药物化学对化学药物研究的内容不包括哪个

A. 化学结构
B. 制备方法
C. 理化性质
D. 寻找新药
E. 剂型选择

10. [单选题]麻醉药品处方保存

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

11. [单选题]对G-杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

A. 青霉素G
B. SMZ
C. 氧氟沙星
D. 呋喃妥因
E. TMP

12. [单选题]循证医学信息获得的主体是

A. 描述性研究
B. 权威专家的临床经验
C. 多中心大样本的随机对照临床试验
D. 非随机化的历史性队列对比试验
E. 临床事例

13. [单选题]下列哪种药物能增强地高辛的毒性

A. 氯化钾
B. 考来烯胺
C. 苯妥英钠
D. 螺内酯
E. 奎尼丁

14. [单选题]以下是单胺氧化酶抑制剂的药物是

A. 卡马西平
B. 氯霉素
C. 呋喃唑酮
D. 司可巴比妥
E. 红霉素

15. [单选题]药品的特殊性不包括

A. 专属性
B. 两重性
C. 质量重要性
D. 安全性
E. 限时性

16. [单选题]作为固体分散体的常用载体所含基团有

A. 羧基
B. 脂肪酸酯
C. 丙烯酸
D. 硫酸酯
E. 聚氧乙烯基

17. [单选题]下列关于药典的叙述不正确的是

A. 药典由国家药典委员会编写
B. 药典由政府颁布施行，具有法律约束力
C. 药典是一个国家记载药品规格和标准的法典
D. 药典中收载已经上市销售的全部药物和制剂
E. 一个国家药典在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平

18. [单选题]不可以作注射剂溶剂的是

A. 二甲基乙酰胺
B. 甘油
C. 丙酮
D. 乙醇
E. 注射用水

19. [单选题]测定样品的重复性实验，至少应有多少次测定结果才可进行评价

A. 10
B. 9
C. 8
D. 5
E. 3

20. [单选题]下列关于片剂辅料的叙述错误的是

A. 填充剂的加入可能会增加主药成分的剂量偏差
B. 片剂的辅料应不与主药发生任何物理化学反应
C. 如处方中有液体主药组分，还应加入吸收液体的吸收剂
D. 加入润湿剂与黏合剂都是为了使物料具有黏性以利于制粒与压片的进行
E. 蒸馏水、乙醇和水醇的混合物都是常用的润湿剂

1.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

2.正确答案 ：D

解析：卫生行政部门：“县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。”

3.正确答案 ：D

解析：酊剂常见制备方法：（1） 溶解法或稀释法：取药物粉末或流浸膏，加规定浓度的乙醇适量，溶解或稀释，静置，必要时滤过，即得。（2） 浸渍法：取适当粉碎的药材，置有盖容器中，加入溶剂适量，密盖，搅拌或振摇，浸渍3～5日或规定的时间，倾取上清液，再加入溶剂适量，依法浸渍至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶剂至规定量后，静置24小时，滤过，即得。（3） 渗漉法：照流浸膏剂项下的方法，用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，滤过，即得。

4.正确答案 ：C

解析：医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。

5.正确答案 ：C

解析：答案：C。《处方管理办法》附件1中关于处方标准规定，医疗机构印刷处方笺必须遵照卫生部统一规定的处方标准。

6.正确答案 ：A

解析：处方调剂程序:审核——计价——收方——调配——核对——发药。

7.正确答案 ：E

解析：答案：E。本题要点是心血管活动的调节。由直立变为平卧时，回心血量增加，对压力感受器的刺激减弱，会导致心交感神经系统的兴奋性降低。

8.正确答案 ：A

解析：奋乃静为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。

9.正确答案 ：E

解析：答案：E。研究内容包括: 1、化学药物的化学结构 2、理化性质 3、合成工艺 4、构效关系 5、体内代谢 6、作用机制 7、寻找新药的途径与方法。

10.正确答案 ：C

解析：麻醉药品处方应保存3年备查。医疗用毒性药品处方应保存2年备查。普通药品处方保存1年备查。

11.正确答案 ：A

解析：青霉素G对革兰阳性球菌，如对溶血性链球菌、不产酶金黄色葡萄球菌、非耐药肺炎链球菌和厌氧的阳性球菌作用强；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌敏感；格兰阳性杆菌，如白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、放线菌属、真杆菌属、丙酸杆菌对青霉素青霉素G敏感；螺旋体，如梅青螺旋体、鼠咬热螺旋体对青霉素G高度敏感；

12.正确答案 ：C

解析：循证医学（英语：Evidence-based medicine，缩写为EBM），意为“遵循证据的医学”，又称实证医学，港台地区也译为证据医学。其核心思想是医疗决策（即病人的处理，治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。循证医学并非要取代临床技能、临床经验、临床资料和医学专业知识，它只是强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：呋喃唑酮是单胺氧化酶抑制剂为硝基呋喃类抗菌药。对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，包括沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、金葡菌、粪肠球菌、化脓性链球菌、霍乱弧菌、弯曲菌属、拟杆菌属等，在一定浓度下对毛滴虫、贾第鞭毛虫也有活性。其作用机制为干扰细菌氧化还原酶从而阻断细菌的正常代谢。

15.正确答案 ：D

解析：答案：D。药品的特殊性包括专属性、两重性、质量重要性、限时性。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

解析：本题考查药典的基本概念。药典是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家药典委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。一个国家的药典反映这个国家的药品生产、医疗和科技水平。药典中收载的品种是那些疗效确切、副作用小、质量稳定的常用品种及其制剂。故本题答案应选D。

18.正确答案 ：C

解析：丙酮常用有机溶剂，具有选择性地溶解某些有机物，不可以作注射剂溶剂，水溶液中有丙酮存在时,可抑制溶液中物质离解。可用于带有硫氰根的钴及铁之比色测定。显色反应检验钡和锶。显微分析用作固定剂,组织的硬化及脱水。动植物中各种成分的抽提。

19.正确答案 ：B

解析：答案：B。测定样品的重复性实验，至少应有9次测定结果才可进行评价。

20.正确答案 ：A

解析：答案：A。填充剂（或称为稀释剂）的主要作用是用来填充片剂的重量或体积。不会改变主要成分的剂量。

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