2019陕西住院医师规培(精神科)考试模拟题库(V7)

1. [单选题]下列哪种药物为Ⅰa类抗心律失常药

A. 心律平
B. 阿替洛尔
C. 维拉帕米
D. 奎尼丁
E. 胺碘酮

2. [多选题]在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述正确的是

A. 不同予精神运动性兴奋，常不伴有言语和动作的增多
B. 日常生活中事无巨细均可使患者浮想联翩或回忆增多
C. 患者的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强
D. 精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在
E. 不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中

3. [单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 技术交往
B. 治疗效果
C. 非言语交往
D. 非技术交往
E. 言语交往

4. [单选题]能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是

A. 颈部X线摄片
B. 细针穿刺细胞学检查
C. 甲状腺B超扫描
D. ECT
E. 颈部CT

5. [单选题]不属于阿片类的成瘾物质是

A. 海洛因
B. 吗啡
C. 可卡因
D. 哌替啶
E. 美沙酮

6. [单选题]下列哪一项不符合脊髓外硬脊膜内肿瘤的临床表现

A. 根性痛常是首发症状
B. 椎管梗阻程度较重
C. 脊髓损害常自一侧开始
D. 尿便障碍较早出现
E. 感觉障碍呈上行性进展

7. [单选题]男性，38岁，患肝硬化3年，一周来畏寒发热，体温38C左右，全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 脾肿大

8. [单选题]精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值

A. 言语性幻听
B. 评论性幻听
C. 机械性幻听
D. 要素性幻听
E. 功能性幻听

9. [单选题]医德修养的方法是

A. 让病人多监督自己
B. 让同事多提醒自己
C. 积极参加医院的各种政治学习
D. 让领导多督促自己
E. 追求慎独

10. [单选题]44岁，男性。Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则，病情长期未获满意控制。近1个月来出现心悸、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是

A. 卧床休息，镇静剂
B. 毛花苷C治疗
C. 电转复
D. 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进
E. 大剂量普萘洛尔（心得安）

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：细针穿刺细胞学检查是明确甲状腺结节性质的有效方法，正确率达80%。

5.正确答案 ：C

解析：可卡因属于中枢神经系统兴奋药。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：肝硬化可并发自发性腹膜炎，表现为急性起病，腹痛，腹水迅速增长，体检可见轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：要在了解、熟悉Graves病治疗的基础上，分析、综合患者目前病情甲亢未控制、甲亢性心脏病（房颤）与甲亢，与过去抗甲状腺药物治疗的关系，分析备选治疗措施哪项是患者最需要的。甲状腺功能亢进是这次甲亢性心脏病（房颤）的基础与病因，控制甲亢、治愈甲亢是根治甲亢性心脏病的关键。过去虽有11年Graves病史，但抗甲状腺药物治疗一直不规则，现在正规抗甲状腺药物治疗仍可控制甲亢。备选答案中电转复、大剂量普萘洛尔、卧床休息与镇静剂及毛花苷C治疗确实可使房颤好转、缓解，但均是缓解症状，如甲亢不控制，必然房颤复现。所以本题正确选择是正规抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进。

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