中医医师资格2023冲刺密卷案例分析题答案(G8)

1. [单选题]患者，男，32岁。心烦失眠，多梦遗精，舌红苔少，脉细数。治疗宜首选的药物是

A. 龙骨、生牡蛎
B. 石决明、珍珠母
C. 紫贝齿、赭石
D. 生地黄、玄参
E. 五味子、乌梅

2. [单选题]患者男孩，14岁。突然尖叫一声后倒地，意识丧失，全身肌肉强直，抽搐，双目上视，1分钟后进入昏睡，意识逐渐恢复。既往体健，实验室及CT检查无异常。应首先考虑的诊断是

A. 癔症
B. 晕厥
C. 癫痫
D. 急性脑血管疾病
E. 低血糖反应

3. [单选题]田某，男，63岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精滑泄，耳鸣齿摇，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为眩晕之

A. 瘀血阻窍
B. 肾精不足
C. 肝阳上亢
D. 气血亏虚
E. 痰浊中阻

4. [单选题]独活的功效是( )

A. 祛风湿，止痛，解表
B. 祛风湿，止痛，利水消肿
C. 祛风湿，利关节，解毒
D. 祛风湿，通络止痛，消骨鲠
E. 祛风湿，活血通络，清肺化痰

5. [单选题]大黄与芒硝配伍，属于的配伍关系是

A. 相使
B. 相须
C. 相畏
D. 相杀
E. 相恶

6. [单选题]夜啼的主要病变脏腑是

A. 心、肝
B. 心、肾
C. 肝、脾
D. 心、脾
E. 肝、肾

7. [单选题]患者，男，35岁。两日来发热微恶寒，无汗，头身疼痛，口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候属

A. 表里俱热
B. 表寒里热
C. 真寒假热
D. 真热假寒
E. 表热里寒

8. [单选题]赵某，男，46岁。反复胃脘疼痛3年，胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，受凉后发作，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。其证候诊断是( )

A. 饮食伤胃证
B. 寒邪客胃证
C. 胃阴亏耗证
D. 脾胃虚寒证
E. 瘀血停胃证

9. [单选题]根据"诸寒之而热者，取之阴"的法则，治宜

A. 热者寒之
B. 寒者热之
C. 壮水制火
D. 益火消阴
E. 以上都不是

10. [单选题]恶露量多或少、色紫红、有块的辨证是

A. 血热证
B. 血瘀证
C. 血虚证
D. 气虚证
E. 血寒证

1.正确答案 ：A

解析：龙骨、生牡蛎治疗心烦失眠，多梦遗精，舌红苔少，脉细数。

2.正确答案 ：C

解析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，可表现为突然意识丧失，全身肌肉强直，抽搐，双目上视，醒后如常；根据患者病史、症状体征可诊。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：独活祛风湿，止痛，解表

5.正确答案 ：B

解析：相须：性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。

6.正确答案 ：D

解析：夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

7.正确答案 ：B

解析：B八纲辨证辨表里寒热。患者发热微恶寒，无汗，头身疼痛属外感风寒，寒邪在体内郁而化热，故可见口苦、胁痛、尿黄、大便黏臭、舌红苔薄白、脉数。

8.正确答案 ：D

解析：患者胃脘疼痛3年，病属胃痛范畴，胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，受凉后发作，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，大便溏薄，舌淡苔白，脉迟缓。属脾胃虚寒证，治用黄芪建中汤加减温中健脾，和胃止痛。

9.正确答案 ：C

解析："诸寒之而热者，取之阴"。意即用苦寒药治疗热证，而热不退，反见增重，这不是有余的热证，而是肾阴（真阴）不足的虚热，故治疗应滋阴补肾。因热病易致阴伤，逼津外泄而消烁阴津，是耗伤机体阴液，即"壮水之主，以制阳光"。其意是用滋阴壮水之法，以抑制阳光火盛。

10.正确答案 ：B

解析：血瘀证：恶露量多或少、色紫红、有块。

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