二氢吡啶类钙拮抗剂的药物分子结构中含有2，6-二甲基的有

[多选题]二氢吡啶类钙拮抗剂的药物分子结构中含有2，6-二甲基的有

A. 氨氯地平
B. 尼群地平
C. 尼莫地平
D. 硝苯地平
E. 桂利嗪

正确答案 ：BCD

解析：根据题干分析，尼群地平、尼莫地平、硝苯地平的药物分子结构中含有2，6-二甲基；氨氯地平的2位为氨基乙氧甲基，桂利嗪无甲基取代，故本题选B、C、D。

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[单选题]2012年版《国家基本药物目录》分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，其中化学药品和生物制品、中成药分别是( )种，中药饮片不列具体品种，共计520种。

A. 300，220
B. 310，210
C. 314，206
D. 317，203

正确答案 ：D

解析：2012年版《国家基本药物目录》分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，其中化学药品和生物制品317种，中成药203种，中药饮片不列具体品种，共计520种。

[单选题]药师应告知医师"合理用药信息"的事例是

A. 他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症
B. 培氟沙星引起跟腱炎、合用糖皮质激素可致跟腱断裂
C. 长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反应
D. 氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5羟色胺综合征
E. 治疗剂量的他汀类药与环孢素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆水平

正确答案 ：C

解析：头孢菌素类抗生素由于具有高效、低毒的特点，临床使用越来越广泛，但如大剂量或长期使用，也可引起严重的不良反应。(1)消化道反应与菌群失调：多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲缺乏等不良反应，并抑制肠道正常菌群，导致B族维生素和维生素K的缺乏，甚至引起二重感染，如假膜性肠炎、白色念珠菌或其他不敏感菌的感染。(2)肾毒性:多数头孢菌素由肾排泄，可致血尿素氮和血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。严重者引起肾衰竭，第一代头孢菌素肾毒性较强，第三代肾毒性较弱。兼用氨基糖苷类、利尿药、右旋糖酐等均可增加肾毒性。(3)肝毒性:可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素值等升高，但一般不严重。(4)造血系统反应：可致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白减少及嗜酸粒细胞增多等。(5)凝血功能障碍:所有的头孢菌素都能抑制正常菌群，减少维生素K的产生。含有甲硫四氮唑基因的头孢菌素可与维生素K竞争，而致凝血障碍。还有一些头孢菌素具有抗血小板聚集的作用，以致此类不良反应增多。(6)过敏反应:常见为皮疹及药物热。尚可致哮喘、血清病样反应、血管神经性水肿及过敏性休克等。

[单选题]需要嚼碎服用的药品是（ ）。

A. 泮托拉唑肠溶片
B. 胰酶肠溶片
C. 乳酸菌素片
D. 胶体果胶铋胶囊
E. 法莫替丁片

正确答案 ：C

解析：乳酸菌素片需嚼碎服用。

[多选题]药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因包括

A. pH改变
B. 发生水解
C. 溶解度改变
D. 生物碱盐溶液的沉淀
E. 药物复分解

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因。

[单选题]阿米卡星与万古霉素合用

A. 药理作用拮抗
B. 不良反应叠加
C. 后者血药浓度升高，不良反应增加
D. 后者血药浓度下降，药效降低
E. 无明显药物相互作用

正确答案 ：B

解析：阿米卡星与强利尿药(如呋塞米、依他尼酸等)联用可加强耳毒性。与其他有耳毒性的药物(如红霉素等)联合应用，耳中毒的可能加强。与万古霉素合用不良反应叠加。与头孢菌素类联合应用，可致肾毒性加强。右旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。与肌肉松弛药或具有此种作用的药物(如地西泮等)联合应用可致神经—肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均可拮抗神经-肌肉阻滞作用。与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗菌效能可增强。

[单选题]阿托品在眼病中的应用不包括

A. 用于治疗虹膜睫状体炎
B. 解除睫状肌痉挛
C. 用于治疗青光眼
D. 降低眼内血管壁的通透性
E. 防治虹膜与晶状体粘连

正确答案 ：C

解析：本题考查硫酸阿托品的临床应用。硫酸阿托品可用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳，术后防止粘连；用于治疗角膜炎、虹膜睫状体炎。应用本品后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险，因此不用于青光眼的治疗。故答案选C。

[多选题]放射性碘的临床应用有

A. 甲状腺危象的治疗
B. 甲状腺功能亢进症的治疗
C. 甲状腺功能亢进症术前准备
D. 呆小症
E. 甲状腺功能检查

正确答案 ：BE

解析：碘131除了以NaI溶液的形式直接用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病治疗外，还可用来标记许多化合物，供体内或体外诊断疾病用。如碘131标记的玫瑰红钠盐和马尿酸钠就是常用的肝、胆和肾等的扫描显像剂。除了核医学方面的应用外，碘131还可用来寻找地下水和测定地下水的流速、流向，查找地下管道泄漏；测定油田注水井各油层吸水能力及其变化，以便及时有效地采取措施，调节水流的分配，保持油井的高产稳产等。

[多选题]下列属于不正当竞争行为的是

A. 假冒他人的注册商标
B. 擅自使用他人的企业名称或者姓名
C. 擅自使用知名商品特有的或与知名商品近似的名称、包装、装潢
D. 在商品上伪造或冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地

正确答案 ：ABCD

解析：经营者不得采用下列不正当手段从事市场交易，损害竞争对手：①假冒他人的注册商标；②擅自使用知名商品特有的名称、包装、装潢，或者使用与知名商品近似的名称、包装、装潢，造成和他人的知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品；③擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品；④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。故选ABCD。

[多选题]二类精神药品管理措施包括

A. 处方应当留存两年备查。
B. 每张处方不超过5日常用量
C. 购入药品双人验收，详细记录相关信息
D. 在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施
E. 第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售

正确答案 ：ACDE

解析：1、医院根据临床用药需求制定采购计划，二类精神药品购入后，双人验收，清点药品，详细记录相关信息，在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施；2、处方应当留存两年备查，实行四专管理：专人管理、专柜管理、专用账册、专用处方；3、第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售。

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