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[单选题]患者,男,54岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,下列最重要的是
A. 继续卧床休息
B. 少吃脂肪和蛋白质类食物
C. 经常服用维生素K
D. 服用护肝药物
E. 饮食细软,不过烫
[单选题]对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是
A. 皮肤黏膜干燥,皮肤弹性下降,眼窝凹陷提示体液不足
B. 烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C. 血容量不足可使血压下降
D. 体温过高引起大汗导致脱水
E. 尿量减少可为肾衰少尿期的表现
正确答案 :B
解析:酸碱平衡紊乱的护理评估包括:生命体征是否稳定;皮肤和黏膜情况;神经精神表现:烦躁不安,惊厥,抽搐和昏迷可为重度脱水表现;液体出入量:禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失,引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起,也可为肾衰少尿期的表现;心理状态。
[单选题]社区康复护理原则重点是训练患者达到
A. 自我护理
B. 协同护理
C. 专业水平护理
D. 心理护理
E. 完全自理
正确答案 :A
[单选题]一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给
A. 血管收缩药
B. 血管扩张药
C. 静脉补液
D. 强利尿剂
E. 5%碳酸氢钠溶液
正确答案 :C
解析:大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注,其中早期最有效的办法是补充足够的血容量,不仅要补充已失去的血容量,还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足,因此往往需要过量的补充,以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量,可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,判断所需补充的液体量,动态观察十分重要。当然最好在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。
[多选题]急性化脓性骨髓炎的叙述中正确的是
A. X线片出现髓端散在虫蛀样破坏
B. 病灶清除术
C. 可行脓肿分层穿刺
D. CT检查可见骨膜下脓肿
E. 行开窗减压术治疗
正确答案 :ACDE
解析:当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时才会在X线片上出现骺区的散在性虫蛀样骨破坏,并向髓腔扩展,此时骨密质变薄,并依次出现内层与外层的不规则改变;CT检查可见骨膜下脓肿;行开窗减压术治疗
[单选题]常常在急性弥漫性腹膜炎后,特别是消化道穿孔手术后发生的疾病是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 结肠梗阻
C. 绞窄性肠梗阻
D. 股疝
E. 肠套叠
正确答案 :A
[多选题]影响灌肠效果的因素有 ( )
A. 溶液的量
B. 溶液的温度
C. 溶液的浓度
D. 溶液的流速
E. 灌入时的压力
正确答案 :ABCDE
解析:影响灌肠效果的因素有灌肠液的种类、浓度、量与温度,灌肠桶的高度、流速、压力和病人卧位等。