1. [单选题]下列关于少阴病提纲脉证机理的描述最确切的是
A. 心肾阳虚,阴血不足,神失所养
B. 邪入少阴,心肾虚衰,水火失济
C. 心肾阳虚,阴寒内盛,水气不化
D. 心肾阳虚,阴寒内盛,阳不外达
E. 心肾阳虚,阴寒内盛,浊阴上蒙
2. [单选题]据《灵枢·百病始生》篇中“三部之气,所伤异类”的观点,“喜怒不节”所伤的部位是
A. 上部
B. 下部
C. 五脏
D. 经脉
E. 络脉
3. [单选题]语音震颤增强见于
A. 阻塞性肺不张
B. 胸膜肥厚粘连
C. 接近胸膜的肺内大空洞
D. 胸腔积液
E. 以上都不是
4. [单选题]能够润肠通便,富含油脂,治老人、虚人便秘多用的药物是
A. 火麻仁、郁李仁
B. 火麻仁、芦荟
C. 杏仁、当归
D. 番泻叶、牵牛子
E. 芒硝、柏子仁
5. [单选题]任、督脉腧穴主治病证相同的是( )
A. 热病
B. 头面病
C. 背腰病
D. 脏腑病
E. 咽喉病
6. [单选题]治疗肾绞痛湿热重者,宜加用
A. 太冲、侠溪
B. 委阳、阴陵泉
C. 太冲、丘墟
D. 三阴交、委阳
E. 至阳、阴陵泉
7. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
8. [单选题]四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是
A. 当归
B. 附子
C. 桂枝
D. 干姜
E. 甘草
9. [单选题]首先提出捻转、提插等单式补泻手法的著作是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《针经指南》
D. 《针灸甲乙经》
E. 《备急千金要方》
10. [单选题]在头部,当耳尖正对发际处的穴位是
A. 公孙
B. 角孙
C. 头维
D. 头窍阴
E. 颅息
1.正确答案 :A
2.正确答案 :C
3.正确答案 :C
4.正确答案 :A
解析:润下药
火麻仁
功效:润肠通便,滋养补虚。
主治病证:肠燥便秘。
用法用量:煎服,10~15g,打碎先煎。
郁李仁
功效:润肠通便,利水消肿。
主治病证:肠燥便秘;水肿胀满,脚气浮肿。
使用注意:孕妇慎用。
松子仁
功效:润肠通便,润肺止咳。2014
主治病证:肠燥便秘;肺燥干咳。
5.正确答案 :D
6.正确答案 :B
解析: 胆绞痛
【辩证】
主症
急性胆囊炎—主要表现为右上腹痛,呈持续性,并阵发性加剧,疼痛常放射至右肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。
胆石症—临床表现主要为胆绞痛,其疼痛剧烈,恶心呕吐,并可有不同程度的黄疸和高热。胆绞痛发作一般时间短暂,也有延及数小时的。
【治疗】
1.基本治疗
治法 疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
主穴 日月 期门 胆俞肝俞胆囊穴 阳陵泉
配穴 呕吐加内关、足三里;黄疸加至阳;发热加曲池、大椎。
操作 毫针泻法。
2.其他治疗
7.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
8.正确答案 :E
解析:四逆汤的组方原理及加减化裁
本方主治心肾阳衰寒厥证,可用治太阳病误汗亡阳。治宜温壮阳气,回阳救逆。
方中生附子大辛大热,取其迅速峻猛,以温里壮阳,破散阴寒,回阳救逆。干姜温暖脾胃,助阳通脉,与附子相配伍,即附子偏于温先天之阳,干姜偏于温后天之阳,相互为用,相得益彰,功效倍增。炙甘草益气和中,既能助干姜、附子辛甘化阳以补阳,又能制约干姜、附子辛燥峻烈之性,并能调和药性。方药相互为用,以奏温里壮阳,回阳救逆功效。
四逆加人参汤:若四肢厥逆,畏寒蜷卧,脉微下利,利自止而余证仍在者,是阳亡液脱,宜加人参益气固脱、生津资液;
通脉四逆汤:若阴盛格阳,症见下利、肢厥、脉微、身反不恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不出者,酌增附子、干姜用量以破阴回阳;
通脉四逆加猪胆汁汤若“吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者”,再酌加猪胆汁引阳入阴,兼防格拒。
9.正确答案 :A
10.正确答案 :B
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