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[单选题]腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是
A. 禁食
B. 必要时进行胃肠减压
C. 每15～30分钟测量一次生命体征
D. 每小时查一次腹部体征
E. 每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容
[单选题]为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
A. 血液生化检查
B. AFP测定
C. 放射性核素扫描
D. 腹部X线摄片
E. 胆道造影术
正确答案 ：C
解析：放射性核素扫描及超声内镜以及细针穿刺细胞学检查可提供诊断依据。胰腺假性囊肿多继发于胰腺炎或胰腺外伤之后
[单选题]患者，男性，15岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底肿胀、发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为( )。
A. 5%浅Ⅱ度
B. 5%深Ⅱ度
C. 10%浅Ⅱ度
D. 10%深Ⅱ度
E. 15%浅Ⅱ度
正确答案 ：C
[单选题]患者男性，35岁。足不慎被锈铁钉刺破，在行破伤风脱敏注射过程中，出现气急、脸色苍白、出冷汗、脉搏细弱等反应。护士应立即采取的措施是
A. 减少剂量，增加次数，用完全量
B. 即刻皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5ml
C. 报告医师，配合抢救
D. 给予抗过敏药物
E. 告诉患者以后不能注射TAT
正确答案 ：B
解析：在其左臂三角肌外缘为其皮下注射肾上腺素0.5 ml，在医护人员的对症处理下，患者很快好转，治愈出院。
[单选题]重度低渗性脱水的治疗方法是
A. 先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B. 先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C. 先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
D. 先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E. 先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
正确答案 ：B
解析：低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正，重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗盐水（3%～5%氯化钠溶液）200～300ml，以进一步恢复细胞外液量和渗透压。
