局麻手术中，可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是

[单选题]局麻手术中，可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是

A. 甲状腺功能亢进
B. 心脏病
C. 动脉硬化，高血压
D. 周围神经损伤
E. 肢体末端手术

正确答案 ：D

解析：肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压，也能引起心律失常，故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时，局麻药中不宜加入肾上腺素，防止血管收缩造成局部组织坏死。

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[单选题]男，28岁，右肘关节骨折畸形愈合25年，右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年，最佳处理方法是 ( )

A. 尺神经松解术
B. 应用神经营养药
C. 整复畸形骨折
D. 腕尺管松解术
E. 无需处理

正确答案 ：A

解析：患者的表现是右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退，是尺神经支配区的表现，考虑时间过长，可行尺神经松解术。

[单选题]3岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用

A. 切开复位内固定
B. 石膏支架外固定
C. 垂直悬吊牵引
D. 伤肢用绷带固定于胸腹部
E. 持续性骨牵引

正确答案 ：C

解析：3岁以内的小儿股骨干骨折治疗时，两下肢应同时进行垂直悬吊皮牵引，重量以臀部离开床面为度，牵引4～5周。

[单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

正确答案 ：D

[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者，治疗应首选

A. 髋关节融合术
B. 截骨术
C. 人工关节置换术
D. 关节清理术
E. 钻孔减压术

正确答案 ：C

解析：目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人，倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头，可早期起床活动，达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。

[单选题]2岁男儿髋臼指数的正常值为

A. 20°以内
B. 25°～30°
C. 35°～40°
D. 40°～45°
E. 45°～50°

正确答案 ：A

解析：髋臼指数：为髋臼外缘至髋臼中心连线与Y线相交的锐角。出生时髋臼指数为25.8°～29.4°；6个月婴儿为19.4°～23.4°；2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常，半脱位可大到25°～30°，全脱位达30°以上。

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