临床化学检验正高历年真题试卷(F1)

1. [多选题]乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )

A. 氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
B. 氨甲酰转移酶
C. 二氢乳清酸酶
D. 乳清酸磷酸核糖转移酶
E. 乳清酸核苷酸脱氢酶

2. [多选题]Ⅳ型高脂蛋白血症血脂表现不正确的是 ( )

A. 血浆TG升高
B. 脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染
C. 血浆静置实验结果为：多呈混浊状
D. 血浆总胆固醇和LDL-C水平明显增高
E. 血浆CM水平明显增加

3. [多选题]血液标本采集后，哪些因素可影响标本质量

A. 血细胞的代谢活动
B. 蒸发作用
C. 微生物降解
D. 光学作用
E. 气体扩散

4. [多选题]DNA测序技术中的链末端终止法又称为

A. 经典法
B. 传统法
C. 酶法
D. Sanger法
E. 自显影法

5. [多选题]关于维生素D的叙述正确的是 ( )

A. 儿童维生素D缺乏，常见佝偻病
B. 皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线照射可转变成维生素D3
C. 维生素D是类固醇衍生物
D. 未经紫外线照射过的纯净牛奶是维生素D的较好来源
E. 胆固醇可转变为维生素D

6. [多选题]室间质量评价未能通过的原因包括

A. 校准和系统维护计划失败
B. 室内质量控制失控
C. 实验人员的能力欠缺
D. 结果的评价、计算和抄写错误
E. 控制物变质失效

7. [多选题]实验室设备标签至少应提供以下信息

A. 唯一性编码
B. 操作者
C. 校准日期
D. 再校准日期
E. 设备故障时联系方式

8. [多选题]决定某物质免疫原性强弱的因素是（ ）

A. 含有大量不同抗原决定基，分子量>10KD者
B. 蛋白质组分中含有较多酪氨酸
C. 分子量<4KD
D. 含有较多的芳香族氨基酸
E. 与宿主亲缘关系远近无关

9. [多选题]根据米－曼方程式，有关［S］与Km之间关系，正确的是

A. 当［S］<< Km时，υ与［S］呈正比，反应呈一级反应
B. 当［S］＝Km时，υ= Vmax /2
C. 当［S］>> Km时，反应速度与底物浓度无关，呈零级反应
D. 当［S］=1/3Km时，V=25%Vmax
E. 当［S］＝Km时，υ= Vmax /3

10. [多选题]IL-1在炎症反应中的作用有（ ）

A. 促进血管内皮细胞表达黏附分子
B. 诱导发热
C. 激活B细胞
D. 刺激机体细胞产生急性蛋白
E. 刺激骨髓造血干细胞的生成

1.正确答案 ：DE

解析：患者由于两种重要的酶有缺陷而几乎不能合成嘧啶类核苷酸，这两种酶分别是乳清酸磷酸核糖转移酶和乳清酸核苷酸脱羧酶，这两个酶有问题就使乳清酸不能转变为尿苷酸，导致乳清酸大量出现在血液和尿液中。掌握乳清酸尿症的形成机制。

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACD

8.正确答案 ：ABD

解析：决定一种物质能否表现其免疫原性及其免疫原性大小的因素有： (1) 异物性 抗原与机体的种系关系越远，其差异越大，免疫原性也就越强。 (2) 理化性状 1) 分子大小 一般说来分子量越大，抗原性越强。具有抗原性的物质，分子量一般在10.0kD以上，个别超过100.0kD，低于4.0kD者一般不具有抗原性。 2) 化学结构的复杂性，蛋白质 芳香族氨基酸为主者，尤其是含酪氨酸的蛋白质，抗原性强， 非芳香族氨基酸为主者，抗原性较弱。 3) 分子构象和易接近性 。 4) 物理状态 一般聚合状态的蛋白质较其单体免疫原性强,颗粒性抗原强于可溶性抗原。 掌握影响物质抗原性的因素。

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

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