护理医学中级职称2023历年考试真题下载(D4)

1. [单选题]女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予

A. 血管收缩药
B. 血管扩张药
C. 静脉补液
D. 利尿药
E. 强心药

2. [单选题]患者，女，75岁，胃癌晚期，病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。则此病人处于心理反应的

A. 否认阶段
B. 抑郁阶段
C. 协议阶段
D. 愤怒阶段
E. 接受阶段

3. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

4. [单选题]病变累及动脉、静脉和毛细血管的血管炎综合征是

A. 风湿性心脏病
B. 风湿性关节炎
C. 幼年特发性关节炎
D. 过敏性紫癜
E. 川崎病

5. [单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

6. [单选题]人的行为的基本要素有行为主体、行为环境、行为客体和

A. 行为目的
B. 行为动机
C. 行为计划
D. 行为结果
E. 行为过程

7. [单选题]胆总管探查及引流术适用于

A. 急性单纯性胆囊炎
B. 胆囊结石经常发作
C. 胆总管结石伴有休克
D. 肝内结石局限于左叶
E. 胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎

8. [单选题]使用人工呼吸器，呼吸比应为

A. 1：(0.5～2)
B. 1：(1.5～2)
C. 1：(1.0～3)
D. 1：(0.5～1)
E. 1：(1.5～2.5)

9. [单选题]属于原发性肾病综合征的临床表现包括

A. 大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞2.5g
B. 血清白蛋白低于50g/L
C. 常伴高胆固醇症
D. 无水肿
E. 常伴高脂血症

10. [单选题]控制术后疼痛最有效的护理措施是

A. 为病人取合适体位
B. 应用止痛药
C. 减轻病人焦虑
D. 教病人保护伤口
E. 对病人提供生活护理

1.正确答案 ：C

解析：面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。

2.正确答案 ：C

解析：协议阶段患者承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。

3.正确答案 ：A

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。

6.正确答案 ：D

解析：人的行为的基本要素有行为主体、行为环境、行为客体和行为结果。

7.正确答案 ：C

解析：胆总管结石伴有休克者，宜立即行胆总管探查引流减压；肝内结石局限于左叶者，可行肝叶切除以治疗肝管阻塞；当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时，宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力，以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗；对于经常发作的胆囊结石，治疗原则是手术切除病变胆囊。

8.正确答案 ：B

解析：使用人工呼吸器，呼吸比应为1:(1.5～2)。

9.正确答案 ：E

解析：原发性肾病综合征临床表现：①大量蛋白尿＞3.5g/d；②低白蛋白血症：血清白蛋白＜30g/L；③水肿：是肾病综合征最突出的体征，全身性、体位性、凹陷性，程度不一；④常伴有高脂血症。【该题针对“原发性肾病综合征﹡.”知识点进行考核】

10.正确答案 ：B

解析：切口疼痛在术后24小时内最剧烈，合适的体位、减轻焦虑、活动时保护伤口、减少活动都有利于疼痛缓解，但不能够很有效地减轻疼痛。减轻疼痛最有效的护理措施就是及时给予病人止痛药。

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