2019眼科备考考试试题(AC3)

1. [单选题]突然视力下降伴眼痛的眼病有( )

A. 视网膜脱离
B. 慢性开角型青光眼
C. 中央静脉阻塞
D. 糖尿病性白内障
E. 角膜破裂伤

2. [单选题]Fuch角膜内皮营养不良是常见的引起角膜内皮失代偿的疾病。在病变早期角膜基质尚无明显水肿时，首选的治疗方案是

A. 部分穿透性角膜移植术
B. 角膜层间晶状体囊膜植入术
C. 局部应用高渗剂和角膜营养剂
D. 使用生长因子促进角膜内皮增殖
E. 深板层角膜内皮移植术

3. [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
B. 角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
C. 连续佩戴角膜接触镜1周后发生角膜炎
D. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
E. 出现大量的黏液脓性分泌物

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：Fuch角膜内皮营养不良是角膜后部营养不良的典型代表，可能为常染色体显性遗传。以角膜内皮的进行性损害，最后发展为角膜内皮失代偿为特征。早期可试用角膜营养药和生长因子，但并不能阻止病情的进展。发展成为大泡性角膜病变后，可行穿透性角膜移植，但是术后存在一定程度的手术源性散光。深板层角膜内皮移植通过小切口，置换病变的角膜内皮，即达到治疗目的，同时手术并发症少，术后视力恢复程度高，因此是Fuch角膜内皮营养不良早期阶段的理想治疗方案，应选择答案D。

3.正确答案 ：E

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

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