确定达到组织目标所采取的程序、途径、手段和措施的决策是

[单选题]确定达到组织目标所采取的程序、途径、手段和措施的决策是

A. 战术决策
B. 战略决策
C. 常规决策
D. 非常规决策
E. 个人决策

正确答案 ：A

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[多选题]关于化脓性脑膜炎患儿的护理措施，下列正确的是

A. 病室宜安静
B. 惊厥、昏迷时可取仰卧位
C. 定期翻身
D. 密切观察病情变化
E. 保证热量和水分供给，必要时管饲或静脉补液

正确答案 ：ACDE

解析：化脓性脑膜炎的护理措施：　　1.高热的护理　保持病室的温度在18℃～22℃，湿度50％～60％。鼓励患儿多饮水，体温大于38.5℃时，应在30min内使体温降至正常水平。降温的方法可用物理降温（头枕冰袋、酒精擦浴、温水浴）、药物降温（阿苯、百服宁、泰诺、阿司匹林等），每4h测体温一次，并记录。降温后30min测体温一次，并用降温曲线标明。　　2.饮食护理　给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，少量多餐，每日4～6次。每次进餐前后，做好口腔护理。观察患儿进食和呕吐情况，必要时，给予静脉输液补充热量。　　3.观察病情对症处理　每15～30min巡视病房一次，每4h测T、P、R、Bp并记录。嘱患儿侧卧位或头偏向一侧，防止窒息发生。密切观察神志、瞳孔的变化，如有异常（脉搏减慢、呼吸节律不规则、瞳孔不等大等圆、对光反射减弱或消失）立即报告医生并做好抢救准备。遵医嘱给予抗生素、镇静、脱水药。观察患儿皮肤弹性、黏膜湿润的程度，准确记录24h出入量，防止体液不足的发生。备好抢救药品及急救设备（氧气、吸痰器、人工呼吸机等）。　　4.药物治疗的护理 了解各种药物的作用及副作用，了解各种药物配伍禁忌及使用要求，保证药物发挥最大的治疗效果。如脱水药，应在30min进入体内，有利于迅速提高血浆渗透压，降低颅内压力，防止脑疝发生。抗生素应按药物血浓度周期给药，保持血浆中药物的浓度，减少细菌对药物产生耐药性。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征对疾病判断最有价值的指标是

A. 体重
B. 脉搏
C. 体温
D. 呼吸
E. 血压

正确答案 ：C

解析：体温是新生儿寒冷损伤综合征对疾病判断最有价值的指标。

[多选题]单纯性肾病的临床表现有

A. 低蛋白血症
B. 大量蛋白尿
C. 高血压
D. 肉眼血尿
E. 高度水肿

正确答案 ：ABE

解析：单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，起病隐匿，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹性。病初患儿一般状况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。四大特征，即高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇和低蛋白血症。

[单选题]新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎双球菌
C. 大肠杆菌
D. 葡萄球菌
E. 空肠弯曲菌

正确答案 ：C

解析：多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0～2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等）和金黄色葡萄球菌脑膜炎；3个月～3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎；5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。故选A。

[单选题]出生时存在,1岁左右消失的反射是

A. 颈肢反射
B. 拥抱反射
C. 吞咽反射
D. 吸吮反射
E. 提睾反射

正确答案 ：D

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

[单选题]8个月患儿，母乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是

A. 与牛奶同服
B. 不宜在两餐之间服用
C. 首选二价铁
D. 贫血纠正后即停铁剂
E. 忌与维生素C同服

正确答案 ：C

解析：维生素因二价铁易吸收C(VC)及含，食入者多为三价铁VC多的食物如鲜水果，VC可助三价铁转化为二价铁、鲜菜等可促进铁的吸收。

[单选题]小儿急性呼吸衰竭的发病原因，下列正确的描述是 ( )

A. 不同年龄的小儿急性呼吸衰竭的病因亦不同
B. 小儿急性呼吸衰竭常见于中枢性病因
C. 新生儿多由肺部感染引起
D. 婴幼儿多由呼吸窘迫，感染和先天性畸形引起
E. 神经肌肉疾病所致呼吸衰竭多见于成人

正确答案 ：A

解析：小儿急性呼吸衰竭随年龄，原发病和发生呼哀的机制不同可呈现不同的起病和病程经过。

[单选题]复苏中提起下颌的目的是 ( )

A. 防止舌后坠阻塞咽喉部
B. 改善咽喉成角
C. 防止颈椎损伤
D. 防止牙齿咬伤舌
E. 保护咽部

正确答案 ：A

解析：心跳呼吸停止后，意识丧失，全身肌肉(包括舌肌)松弛，舌根后坠，造成呼吸道阻塞。由于舌附于下颌，若将下颌向上抬，并向前移，舌将离开咽喉部，气道即可开放。

[单选题]易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在

A. 接触后2周内
B. 接触后5天内
C. 接触后1个月内
D. 接触后10天内
E. 接触后3周内

正确答案 ：B

解析：对易感儿未接受麻疹疫苗接种者，于接触麻疹后5天内肌注入丙种球蛋白，可预防发病；如接触后5天后注射，可减轻症状。被动免疫仅能维持3～8周。

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