原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是(　　)。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm，巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径＞5cm)两类。新的分类：微小肝癌(直径≤2cm)，小肝癌(＞2cm，≤5cm)，大肝癌(＞5cm，≤1Ocm)和巨大肝癌(＞10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能，死亡原因多为肝功能衰竭。

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[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 有利于病人
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 公正地对待病人
D. 不伤害病人
E. 尊重病人的自主性

正确答案 ：B

[多选题]下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是

A. 主动脉瓣呈二叶瓣
B. 主动脉瓣增厚钙化
C. 主动脉瓣根部扩张
D. 主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄
E. 主动脉瓣环扩张

正确答案 ：ABCE

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 尊重临终病人的权利
B. 展示人类文明的进步
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 认识和理解临终病人

正确答案 ：B

[多选题]外科中常见的两种休克是

A. 心源性休克
B. 神经源性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 损伤性休克

正确答案 ：CD

解析：外科常见的两种休克即低血容量性休克、感染性休克。

[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A. 克雷白杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠杆菌
D. 变形杆菌
E. 草绿色溶血性链球菌

正确答案 ：B

解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。

[单选题]男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，．两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为

A. 机体耗氧增加
B. 心肌耗氧增加
C. 后负荷增加
D. 心率增快
E. 前负荷增加

正确答案 ：C

[单选题]前列腺肥大介入治疗的适应证，正确的是

A. 明确诊断良性前列腺肥大而有梗阻症状者
B. 严重的泌尿系感染者
C. 尿道严重瘢痕狭窄者
D. 膀胱或前列腺癌患者
E. 神经源性膀胱

正确答案 ：A

解析：明确诊断为良性前列腺肥大而具有梗阻症状者为前列腺肥大介入治疗的适应证，其他选项为禁忌证。

[单选题]女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐5～6d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃癌并出血
C. 食管贲门粘膜撕裂症
D. 消化性溃疡并出血
E. 急性胃粘膜病变

正确答案 ：C

解析：食道贲门黏膜撕裂综合征往往先有频繁剧烈呕吐，之后出现呕吐鲜血。

[单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食道静脉曲张出血
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 消化性溃疡出血
D. 下消化道出血
E. 食道贲门撕裂综合征出血

正确答案 ：C

解析：消化道出血的鉴剐诊断包括两大方面：出血部位及病因的鉴别。上消化道出血以黑便为主要临床表现，可伴或不伴呕血，而下消化道出血则多表现为暗红色或鲜红色血便。

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