女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿

[单选题]女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白(++++)(5g／d)，尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是

A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性。肾炎
E. 狼疮性肾炎

正确答案 ：E

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[单选题]骨软化症的特点不包括

A. X线检查有助于本病的诊断
B. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
C. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
D. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
E. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形

正确答案 ：C

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

[单选题]结核杆菌典型的形态为

A. 粗短无弯曲，有鞭毛
B. 粗短且弯曲，无鞭毛
C. 细长、无弯曲、有鞭毛
D. 细长略弯曲，有鞭毛
E. 细长略弯曲，无鞭毛

正确答案 ：E

[单选题]氧离曲线移位，下列哪项说法正确

A. 氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力降低
B. 氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力下降
C. 氧离曲线左移表明血红蛋白与氧的亲和力增高，氧离曲线右移表明血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线向左移动比向右移动对缺氧病人有利
E. 氧离曲线右移或左移均可使血红蛋白与氧的亲和力增高

正确答案 ：C

[单选题]下列不能列为甲状腺大部切除术适应证的是

A. 青少年甲亢患者
B. 中度以上的原发性甲亢
C. 有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢
D. 继发性甲亢或高功能腺瘤
E. 抗甲状腺药物或碘治疗后复发者

正确答案 ：A

解析：青少年甲亢患者，应先行药物治疗，不是手术适应证。

[单选题]急性粟粒型肺结核X线可见( )

A. 以上都是
B. 以上都不是
C. 正常肺纹理常不能显示
D. 肺野呈毛玻璃样密度增高
E. 均匀分布、大小密度相同的粟粒状病灶

正确答案 ：A

[单选题]关于肝脓肿，下列观点哪项不对( )

A. 具有典型临床表现者已不多见
B. 脓肿壁可明显强化
C. 靠近肝表面者，应常规穿刺活检
D. 短期随访，多数病灶变化明显
E. 增强扫描后，脓腔边界显示更清晰

正确答案 ：C

[单选题]下列各项，心绞痛发作时不出现的心电图改变是( )

A. T波平坦、双向或倒置
B. S-T段降低，伴T波倒置
C. S-T段降低≥0.05mV
D. QRS波群≥0.12s
E. S-T段抬高

正确答案 ：D

[单选题]关于肝脏囊腺瘤，下列说法哪项正确？( )

A. 为良性肿瘤，肿瘤边界清楚
B. 常见于30岁以下的女性
C. 肿瘤生长较快，通常早期就有症状
D. 肿瘤起源于胆管，也称为胆管性囊腺瘤
E. 瘤体内可见多个囊腔，可与胆管相通

正确答案 ：D

解析：肝脏囊腺瘤常见于30岁以上的女性，可分为良恶性，肿瘤生长慢，病史长，早期无症状。囊腔与胆管不通，肿瘤起源于胆管，因此也称为胆管性囊腺瘤。

[单选题]以下哪项对诊断急性心衰没有意义

A. 以上均不是
B. 双肺对称性布满水泡音和哮鸣音
C. 咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰
D. 突发严重呼吸困难，端坐呼吸
E. 有引起急性心力衰竭的心脏病基础

正确答案 ：A

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