【导言】考试宝典发布"重症系统性红斑狼疮的治疗首选:"考试试题下载及答案,更多浙江住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]重症系统性红斑狼疮的治疗首选:
A. 心理治疗
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 非甾体药物
D. 抗生素预防感染
E. 支持治疗
[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A. 患侧瞳孔散大
B. 对侧腹壁反射消失
C. 对侧肢体腱反射亢进
D. 患侧下肢病理反射
E. 患侧肢体活动减少或消失
正确答案 :A
解析:小脑幕切迹钩回疝也称为颞叶钩回疝,当一侧脑疝发生后,同侧动眼神经的副交感纤维受压麻痹。动眼神经的副交感纤维由中脑的埃一魏核发出,支配瞳孔括约肌和睫状肌。因此受压麻痹时,出砚患侧瞳孔逐渐扩大。故当出现患侧瞳孔散大时,对小脑幕切迹钩的诊断有重要的临床意义。
[单选题]钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为
A. 上消化道出血
B. 肺出血
C. 急性肾功能衰竭
D. 脑膜脑炎
E. 败血症休克
正确答案 :C
[单选题]患者男性,50岁,右肺尖发现异常肿块样影,临床表现右眼球内陷,瞳孔缩小,右上肢疼痛,可能性较大的诊断是( )。
A. 胸壁结核
B. 肺结节病
C. 肺转移癌
D. 肺结核
E. 肺上沟瘤
正确答案 :E
解析:肺上沟瘤属于周围型肺癌,常发生于肺尖,此处癌肿易于侵犯颈部交感神经,引起眼球内陷,瞳孔缩小,上肢疼痛,故选A。
[单选题]女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C30.5g/L,最可能的诊断是
A. IgA肾病
B. 急进性肾炎
C. 原发性肾病综合征
D. 狼疮性肾炎
E. 慢性肾炎
正确答案 :D
[单选题]强心苷的适应证,除外
A. 室性心动过速
B. 心房扑动
C. 慢性心功能不全
D. 心房纤颤
E. 室上性心动过速
正确答案 :A
[单选题]下列哪种情况予高压氧治疗效果最好:
A. 一氧化碳中毒
B. 有机磷中毒肺水肿者
C. 乙醇中毒
D. 氰化物中毒
E. 有机磷中毒昏迷者
正确答案 :A
[单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
A. 临床表现
B. 血或痰细菌培养阴性
C. 特征性X线表现
D. 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高
E. 红霉素试验治疗有效
正确答案 :D
[单选题]关于恶性泪腺肿瘤的CT表现中,不正确的是( )。
A. 不规则虫蚀样破坏
B. 泪腺窝骨质结构模糊、骨质吸收
C. 眼眶轻度普遍性扩大
D. 病灶边缘模糊
E. 局部眶部变薄、边缘光滑
正确答案 :E
[单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为
A. 二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用
B. 在心室压力改变方面可相互拮抗
C. 二者均可使心室容积减小
D. 二者均可使心率减慢
E. 二者均可使心肌收缩减弱
正确答案 :A
解析:硝酸甘油扩张冠脉降低容量负荷,降低心肌耗氧,但增加心率与β受体阻滞剂合用,有协同作用使心肌耗氧量下降