住院医师规培考试宝典山东住院医师规培(泌尿外科Ⅱ阶段)终极模考试试题(AB0)

1. [单选题]被称为抗动脉粥样硬化因子的是

A. CM
B. LDL
C. LP(a)
D. 胆固醇
E. HDL

2. [单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是

A. 溶血反应
B. 心力衰竭
C. 发热反应
D. 酸碱及电解质失衡
E. 细菌污染

3. [单选题]肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是

A. 肾结核
B. 血吸虫病
C. 长期肾盂积水
D. 肾盂结石
E. 慢性肾盂肾炎

4. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
B. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
E. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的

5. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故
B. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故；混合事故
E. 责任事故；技术事故；医疗差错

6. [单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是

A. 最严重的气胸类型
B. 胸腔内压进行性增高
C. 有纵隔扑动
D. 有皮下气肿
E. 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

7. [单选题]男，78岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗，哪项措施是不恰当的

A. 使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
B. 卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
C. 抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
D. 起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
E. 卧床休息10天左右，抬高患肢

8. [单选题]男，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是

A. 并发门静脉炎
B. 急性肠梗阻
C. 细菌性痢疾
D. 假膜性脓肿
E. 盆腔脓肿

9. [单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣炎
C. Austin-Flint杂音
D. 贫血性心脏病
E. 左房黏液瘤

10. [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是

A. 胃、空肠、回肠
B. 根据穿孔大小决定修补顺序
C. 空肠、胃、回肠
D. 回肠、空肠、胃
E. 回肠、胃、空肠

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战高热、休克及血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

3.正确答案 ：D

解析：肾盂鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石刺激有关。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

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