住院医师规培考试宝典精神科考试模拟系统(AD7)

1. [单选题]下列不属于单基因遗传性高血压病的是

A. 多发性大动脉炎
B. VHLS综合征
C. 多发性内分泌肿瘤
D. Liddle综合征
E. 假性低醛固酮血症Ⅱ型

2. [单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是

A. β受体阻滞剂
B. ACEI
C. 钙通道阻滞剂
D. 甲基多巴
E. 利尿剂

3. [单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不让病人难过
B. 不影响医患关系的确立
C. 不影响医务人员的合作
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

4. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 立即
B. 1小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 2小时

5. [单选题]激情是以下哪种情绪

A. 积极的情绪
B. 持续长久的情绪
C. 快乐情绪
D. 负性情绪
E. 短暂暴发的情绪

6. [单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 感觉性共济失调
B. 下肢痉挛性轻瘫
C. 小脑性共济失调
D. 鸭步
E. 前庭功能障碍

7. [单选题]30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时。查体心率200次/min，律齐，ECG:QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为

A. 阵发性室上性心速
B. 心房扑动
C. 阵发性窦性心动过速
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动

8. [单选题]休克时扩容治疗，首选( )

A. 10%葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 胶体溶液

9. [单选题]艾里克森发展阶段说的核心是

A. 同一性-角色混乱
B. 潜意识
C. 自卑情节
D. 社会环境决定论
E. 遗传决定论

10. [单选题]男大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为

A. 病态窦房结综合征
B. 神经官能症
C. 窦房结功能低下
D. 迷走神经功能亢进
E. 运动员心脏

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

7.正确答案 ：A

解析：阵发性室上性心动过速：频率为150～250次／分，心电图表现为QRS波群形态通常正常，RR间期规则，P波与QRS波群保持固定关系，起始突然。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：艾里克森发展阶段说的核心是同一性一角色混乱，这个阶段相当于弗洛伊德学说的生殖阶段。这个阶段被认为是儿童向成人发展的过渡阶段，在此期儿童学会应付生活的各种策略，并承担正常的社会角色。

10.正确答案 ：D

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