患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示

[单选题]患者男性，31岁，反复呼吸困难、咳嗽伴咯血1年余，心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲减退、肝区疼痛、水肿。这提示

A. 合并二尖瓣关闭不全
B. 合并主动脉瓣病变
C. 合并肝动脉栓塞
D. 合并左心功能不全
E. 合并右心受累期

正确答案 ：E

解析：食欲减退、肝区疼痛、水肿均为体循环淤血表现，提示右心功能受累及。

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[多选题]实热证常见的症状有（ ）

A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 五心烦热
C. 小便短赤，大便秘结
D. 口渴喜冷饮
E. 舌红，苔黄干

正确答案 ：ACDE

[单选题]细菌通过性菌毛将遗传物质从供体菌转移到受体菌的过程，称为( )

A. 突变
B. 溶原性转换
C. 转导
D. 转化
E. 接合

正确答案 ：E

[单选题]患者身热，大汗出，口燥渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升，时时恶风，背微恶寒，应服

A. 大承气汤
B. 白虎加人参汤
C. 桂枝汤
D. 白虎汤
E. 小承气汤

正确答案 ：B

[单选题]男，50岁。3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上。下述哪种检查方法效果最好

A. PTC
B. 低张性十二指肠造影
C. 口服法胆囊造影术
D. CT
E. 静脉法胆道造影术

正确答案 ：A

解析：提干提到现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清总胆红素为70μmol/L ，BUS显示胆总管扩张直径2cm以上，因患者有明显的胆总管（正常约0.8cm）扩张，故选PTC。选E。

[单选题]下列关于脑膜瘤CT表现的描述中，正确的是：（ ）

A. 增强CT扫描多无明显强化
B. 多见相邻骨质破坏
C. 男性发病率高
D. 青少年多见
E. 多为良性肿瘤

正确答案 ：E

[单选题]脊髓休克时可出现

A. 尿潴留及直肠内粪积聚
B. 发汗反射消失
C. 骨骼肌紧张性降低或消失
D. 以上都是
E. 外周血管扩张、血压下降

正确答案 ：D

解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

[单选题]社区健康促进的基本单位是（ ）

A. 社区人群
B. 社区
C. 社区组织
D. 社区老人
E. 社区居民

正确答案 ：B

[单选题]大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

A. 疼痛剧烈
B. 尿量过多
C. 促进毒素排出
D. 毛细血管扩张
E. 创面渗出最快

正确答案 ：E

解析：烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2～3小时最快，8小时达高峰，48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 月经来潮后又中断6个月以上者
B. 女子12岁月经尚未来潮
C. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
D. 女子年逾16岁月经尚未来潮
E. 妊娠期无月经

正确答案 ：ACD

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