消化内科中级职称2019冲刺密卷讲解(AC0)

1. [单选题]男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

A. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
C. 心尖区可触及收缩期震颤
D. 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
E. 心尖区可触及舒张期震颤

2. [单选题]属外源性致热原的物质为

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 抗原抗体复合物
D. 嗜酸性粒细胞
E. 白细胞介素-1

3. [单选题]以腹痛为主要不适

A. 观察
B. 容积性泻药
C. 解痉剂
D. 易蒙停
E. 5-羟色胺摄取抑制剂

1.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可触到收缩期震颤，并向颈部传导；胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强，并呈双重搏动。

2.正确答案 ：C

解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。

3.正确答案 ：C

解析：慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。

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