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休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括

来源: 考试宝典    发布:2019-10-22  [手机版]    

导言】考试宝典发布"休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括"考试试题下载及答案,更多黑龙江住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括

A. 感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高


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[单选题]以下关于绞窄性肠梗阻临床表现的描述中,错误的是

A. 出现腹膜刺激征
B. 呕吐血性或棕褐色液体
C. 肠鸣音消失
D. X线可见膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
E. 剧痛持续无缓解

正确答案 :D

解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察期间有升高趋势;④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢。故答案应选E。


[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用

A. 去白细胞的红细胞
B. 全血
C. 少浆血
D. 浓缩红细胞
E. 冰冻红细胞

正确答案 :A

解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。


[单选题]患者,女性,30岁。右颈部外伤术后2周。右侧瞳孔缩小,上睑下垂,眼球内陷。考虑合并

A. 喉上神经损伤
B. 眶神经损伤
C. 喉返神经损伤
D. 颈交感神经节链损伤
E. 面神经损伤

正确答案 :D

解析:Horner综合征包括:瞳孔缩小,上睑下垂和眼球内陷,是由颈交感神经节链的损伤引起。


[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 双侧输尿管结石
B. 尿量明显较少
C. 血中尿素氮进行性升高
D. 尿量明显增多
E. 突然出现无尿

正确答案 :B

解析:急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭,可能与尿路梗阻有关,如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高,且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高,不能作为正确答案。


[单选题]引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病

A. 高血压脑出血
B. 慢性硬膜下血肿
C. 听神经瘤
D. 脑膜瘤
E. 胶质瘤

正确答案 :A

解析:高血压脑出血往往为急性出血,引起急性颅内压升高。


[单选题]患者,男性,55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是

A. 召回患者行回盲部切除手术
B. 阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部,容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎
C. 胃肠道类癌最多见于阑尾
D. 绝大多数阑尾类癌患者合并类癌综合征
E. 阑尾类癌易出现淋巴转移

正确答案 :B

解析:阑尾类癌一般无类癌综合征,病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。


[单选题]一般情况下,肾移植手术中供肾动脉与受者的哪条动脉连接

A. 肾动脉
B. 腹主动脉
C. 髂总动脉
D. 髂内或髂外动脉
E. 股动脉

正确答案 :D

解析:目前多数肾移植都采用移植肾动脉与受者髂外或髂内动脉的连接。


[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是

A. 硬膜外腔感染
B. 神经损伤
C. 全脊髓麻醉
D. 血压下降,心率减慢
E. 硬膜外血肿

正确答案 :C

解析:全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现,而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔,产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。


[单选题]做局部浸润麻醉时,普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素,其浓度将为

A. 1∶2 000
B. 1∶20 000
C. 1∶2 000 000
D. 1∶200 000
E. 1∶200

正确答案 :C



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