形成慢性脓胸的主要原因有

[多选题]形成慢性脓胸的主要原因有

A. 急性脓胸治疗不当或治疗不及时
B. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染如结核菌感染
D. 胸内留有异物
E. 胸廓塌陷，呼吸运动受限

正确答案 ：ABCD

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[单选题]使抗利尿激素分泌增加的主要因素是

A. 血浆胶体渗透压升高
B. 血浆晶体渗透压降低
C. 肾小管液晶体渗透压升高
D. 肾小管液晶体渗透压降低
E. 血浆晶体渗透压升高

正确答案 ：E

解析：调节抗利尿激素的主要因素是血浆晶体渗透压和循环血量、动脉血压，血浆晶体渗透压升高，可引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收活动明显增强，导致尿液浓缩和尿量减少。血量过多时，左心房被扩张，刺激了容量感受器，传入冲动经迷走神经传入中枢，抑制了下丘脑-垂体后叶系统释放抗利尿激素。动脉血压升高，刺激颈动脉窦压力感受器，可反射性地抑制抗利尿激素的释放。

[单选题]动脉导管未闭主要病理生理改变

A. 左右心室容量负荷均增加
B. 右心室阻力负荷增加
C. 左心室阻力负荷增加
D. 右心室容量负荷增加
E. 左心室容量负荷增加

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

A. 白细胞计数和中性粒细胞增多
B. 局部温度升高，有深压痛
C. 起病急、高热
D. X线片显示骨膜反应
E. 患部持续疼痛不敢活动

正确答案 ：D

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 臂丛神经损伤
B. 桡骨小头半脱位
C. 肱骨外科颈骨折
D. 锁骨骨折
E. 肩关节脱位

正确答案 ：D

[单选题]临床观察中，最有价值的监测指标是

A. 体温变比
B. 神志变化
C. 每小时尿量变化
D. 血电解质变化
E. 血压变化

正确答案 ：C

[单选题]女性，62岁。右侧后腰部胀痛1月余。MRI检查：右肾上腺区有巨大肿块，T1WI和T2WI均为高信号，脂肪抑制序列上为低信号。最可能的诊断是

A. 肾上腺髓脂瘤
B. 肾上腺囊肿
C. 肾上腺嗜铬细胞瘤
D. 肾上腺成神经细胞瘤
E. 肾上腺皮质腺癌

正确答案 ：A

[单选题]新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是

A. 局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
B. 全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
C. 臂丛阻滞麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D. 臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周，活动患手及腕关节
E. 局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼

正确答案 ：A

解析：新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周。

[单选题]一般情况下胸壁结核体表肿物与肋间窦道的开口关系是

A. 体表肿物在窦道开口的内下方向
B. 体表肿物在窦道开口的外下方向
C. 体表肿物在窦道开口的内上方向
D. 体表肿物在窦道开口的外上方向
E. 体表肿物与窦道开口正对

正确答案 ：B

解析：重力坠积作用使胸壁结核体表肿物位于窦道开口的外下方向。

[单选题]患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导，则可能

A. 诱导无法进行
B. 将出现缺氧发作
C. 诱导缓慢
D. 诱导加快
E. 诱导速度和正常小儿无差别

正确答案 ：C

解析：法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢。

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