2019住院医师规培考试宝典胸心外科全套模拟试题(AC8)

1. [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1975年世界医学会《东京宣言》
B. 1946年《纽伦堡法典》
C. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
D. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
E. 1968年世界医学会《悉尼宣言》

2. [单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 以上都不是
B. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
C. 非手术治疗
D. 立即手术
E. 先观察视发展再决定治疗方案

3. [单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 足量应用抗生素
B. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物
C. 行右侧胸腔闭式引流术
D. 再次痰培养，选择敏感抗生素
E. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术

4. [单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A. 造成本可避免的人格伤害
B. 造成本可避免的残疾
C. 造成本可避免的病人自杀
D. 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
E. 发生故意伤害

5. [单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 维护人民身体健康和用药的合法权益
B. 保证药品质量
C. 为加强药品监督管理
D. 促进药品生产和经营企业的发展
E. 保障人体用药安全

6. [单选题]有关肝海绵状血管瘤，不正确的是

A. 左、右肝的发生率大致相等
B. 临床上较常见的肝良性肿瘤
C. 肿瘤生长缓慢
D. 无论肿瘤大小，均需手术治疗
E. 手术切除是最有效的治疗方法

7. [单选题]脊髓休克时可出现

A. 外周血管扩张、血压下降
B. 尿潴留及直肠内粪积聚
C. 以上都是
D. 发汗反射消失
E. 骨骼肌紧张性降低或消失

8. [单选题]在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法

A. 会损害受试者利益
B. 是对病人的一种欺骗
C. 是人体试验的重要方法
D. 是违背人道主义原则的
E. 是违背知情同意原则的

9. [单选题]十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括

A. 病人伴有动脉粥样硬化症
B. 病人年龄在40岁以下
C. 不久前曾出现过类似的大出血
D. 出血甚剧，短期出现休克
E. 正在进行十二指肠溃疡药物治疗

10. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
B. 突然发生的严重影响公共健康的事件
C. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
D. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

3.正确答案 ：C

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：试题中除"D"之外的各条，都是胃十二指肠溃疡大出血的手术指征。年龄不是手术禁忌，即使年轻病人，只要存在上述情况，均应及时手术。

10.正确答案 ：D

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