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[单选题]心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单选题]上尿路结石的血尿特点是
A. 终末血尿
B. 初期血尿
C. 无痛性血尿
D. 活动后血尿
E. 血尿伴血块
正确答案 :D
[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是
A. 严格控制入量,发热也不能增加总入量
B. 前一天的尿量+500ml
C. 根据体重决定补液量,以保持体重不减轻为度
D. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml
E. 据生理需要量,每日补充200ml左右
正确答案 :D
解析:正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml,故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期,由于患者尿量很少,在不透析的情况下,过多的水分进入身体,将引起水中毒,出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的,但如果补液太少,则即不能满足生理需要,又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的,特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者,要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段,身体处于消耗明显,单纯依靠体重来观察补液量是否合适,可靠性较差。此时除体重观察外,应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。
[单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )
A. 起病急、高热
B. 患部持续疼痛不敢活动
C. X线片显示骨膜反应
D. 局部温度升高,有深压痛
E. 白细胞计数和中性粒细胞增多
正确答案 :C
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
A. 皮瓣移植
B. 游离植皮
C. 缩短指骨,缝合皮肤
D. 指骨短缩后游离植皮
E. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
正确答案 :A
[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 胰腺10~20小时
B. 肾40~50小时
C. 心5小时
D. 肺10~15小时
E. 肝6~12小时
正确答案 :D
解析:肺的保存时间通常为4~6小时。
[单选题]对休克患者一般监测项目的描述中,下列哪项是错误的
A. 皮肤温度和色泽是体表灌流情况的标志
B. 血压是反映休克程度最为敏感的指标
C. 精神状态是反映脑组织血液灌流和全身循环状况的指标之一
D. 抗休克治疗后血压正常而尿量仍少于20ml/h且尿比重偏低时应警惕急性肾功能衰竭的可能
E. 应用脉率/收缩压计算休克指数有助于判断休克的轻重程度
正确答案 :B
解析:血压并不是反映休克程度最为敏感的指标。
[单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉时的常用浓度是
A. 0.25%~1.0%
B. 0.75%~1.25%
C. 0.25%~0.75%
D. 2.0%
E. 10.5%
正确答案 :A
解析:局部浸润麻醉常用0.5%普鲁卡因或0.25%~1%利多卡因,常在药液内加入肾上腺素,浓度为1:20万~1:40万。故答案应选B。
[单选题]开放性气胸的紧急处理措施,首先要采取的是
A. 快速输血、输液纠正休克
B. 立即行气管内插管,呼吸器辅助呼吸
C. 立即行清创术
D. 立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E. 立即行胸腔闭式引流术
正确答案 :D
[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是
A. 有利于病人
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 不伤害病人
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人
正确答案 :B