眼科学副高医学高级职称2024历年考试真题汇总(M0)

1. [单选题]使用手动镜片测度仪测量镜片时，将镜片靠着测帽逐渐移动，发现始终无法将十字线中心位于目镜视场中心，说明被测镜片一定

A. 含有棱镜度的镜片
B. 含有柱面镜片存在
C. 含有球面镜片存在
D. 含有球、柱联合镜片存在
E. 含有柱面镜片和棱镜镜片存在

2. [单选题]白化病最突出的眼部症状是

A. 眼球震颤
B. 视力低下
C. 畏光
D. 先天性黄斑部形成不全
E. 虹膜萎缩

3. [多选题]属于化痰止咳平喘剂的是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 清气化痰丸
D. 贝母瓜蒌散
E. 定喘汤

4. [单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

5. [单选题]患者女，21岁，外伤致右眼红痛、视力下降3小时。眼部检查：Vod0.1，Vos1.0，右眼结膜混合充血，角膜轻度水肿，KP(+)，前房下方见积血高度约2mm，Tyn(++)，瞳孔圆，对光反射存在，晶状体透明，玻璃体透明，眼底未见异常。非接触式眼压测量值：OD32mmHg，OS18mmHg。患眼急诊处理不合理的是（ ）。

A. 立即行前房冲洗术
B. 局部应用降眼压药物
C. 糖皮质激素
D. 止血
E. 双眼包扎、制动

6. [单选题]眼性斜颈与外科斜颈的鉴别要点是（ ）。

A. 散瞳验光
B. 遮盖一眼后，头位改善或消失
C. 同视机检查
D. 眼球运动有无受限
E. 胸锁乳突肌检查

7. [单选题]心肌梗死时不升高的是

A. AST
B. ALP
C. LD
D. CK
E. CK-MB

8. [单选题]在治疗视网膜中央动脉阻塞时，吸入氧气的浓度为

A. 85％氧气+15％二氧化碳
B. 80％氧气+20％二氧化碳
C. 100％氧气
D. 90％氧气+10％二氧化碳
E. 95％氧气+5％二氧化碳

9. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

10. [单选题]早期诊断真菌常用的方法是

A. 真菌的培养
B. 10%～20%氢氧化钾湿片法
C. PAS染色
D. Gomori六胺银染色
E. 角膜刮片Gram染色和Giemsa染色

11. [单选题]不是胃镜检查适应证的是

A. 原因不明的上消化道出血
B. 胃内异物
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 急性腹痛伴肝浊音上界消失
E. 术后胃的随访

12. [单选题]角膜组织学上分5层，其中损伤后可再生的组织有

A. 前弹力层、基质层
B. 上皮细胞层、后弹力层
C. 基质层、内皮细胞层
D. 后弹力层、内皮细胞层
E. 前弹力层、上皮细胞层

13. [单选题]检查某人视力，如果在1m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为

A. 0.1
B. 0.01
C. 0.02
D. 0.05
E. 0.06

14. [单选题]关于冲动性眼球震颤的描述，哪项不正确（ ）

A. 多有中间带
B. 头位与中间带方向相反
C. 头位时双眼视力较好
D. 手术原则：将中间带移向正前方
E. 手术方法：缩短慢相侧的一对配偶肌

15. [单选题]巩膜最薄弱处是 ( )

A. 巩膜筛板
B. 视神经周围
C. 巩膜赤道部
D. 涡静脉出口处
E. 眼外肌附着处

16. [多选题]关于视神经脑膜瘤，错误的是( )

A. 常见于儿童及青少年
B. 有视神经萎缩及视乳头血管异常
C. CT示眶尖部呈球形肿大
D. 无痛性及视力缓慢减退
E. 病情突然变化可伴眶内出血

17. [单选题]早产儿视网膜病变将病变部位分为3个区，其中，2区是指( )

A. 视乳头为中心，视乳头到黄斑为半径画圆
B. 黄斑为中心，视乳头到黄斑为半径画圆
C. 视乳头为中心，视乳头到鼻侧锯齿缘为半径画圆
D. 黄斑为中心，黄斑到鼻侧锯齿缘为半径画圆
E. 黄斑为中心，黄斑到颞侧锯齿缘为半径画圆

18. [单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义

A. 连续配戴角膜接触镜一周后发生角膜炎
B. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
C. 角膜溃疡的程度非常重，尽管患者的症状并不严重
D. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E. 出现大量的黏液脓性分泌物

19. [单选题]患者女性，43岁，右眼引流阀植入术后3个月，右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1，眼压12mmHg，角膜水肿，角膜大疱形成，中央前房4CT，周边部前房1／3CT，瞳孔向鼻上方移位，直径3mm×5mm，下方虹膜可见裂孔，颞上方引流管通畅，晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是（ ）。

A. 恶性青光眼
B. 爆发性脉络膜上腔出血
C. 角膜内皮失代偿
D. 抗青光眼术后眼压控制不良
E. 术后眼外伤

20. [单选题]不符合“棉絮斑”特征的有（ ）。

A. 境界不明显，散在性白斑
B. 周围常有小出血点
C. 见于视网膜周边部
D. 神经纤维肿胀引起
E. 呈细胞样小体

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：白化病是氨基酸代谢异常，缺乏酪氨酸酶，黑色素生成障碍所致的一种疾病。眼部表现有畏光，视力差，眼震，虹膜薄，色灰蓝，瞳孔透红光，眼底呈不同程度晚霞样改变，其中最突出的眼部症状是畏光。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：该患者右眼外伤性前房积血，急诊措施包括双眼包扎制动半卧位体息，止血，必要时镇静，眼压高予降眼压治疗。但前房积血不宜急诊冲洗，故本题正确答案选A。

6.正确答案 ：B

解析：该题为临床综合分析题。麻痹性斜视时患者为了消除或减轻复视，往往需要头位代偿。在遮盖一眼后，双眼融合被破坏，无复视现象，头位可改善或恢复正常。如为外科斜颈则遮盖一眼后，头位不能改善。因此答案选B。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：B

解析：本题为基础知识题。角膜上皮层再生能力强，损伤后可以完全再生，不留瘢痕。角膜前弹力层和实质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代。角膜后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，损伤后可以再生。在成人，角膜内皮层损伤后不能增生，其修复靠细胞的移行与扩展。故上皮细胞层、后弹力层损伤后可再生，本题选B。

13.正确答案 ：C

解析：该题属于基本概念应用的考查，标准视力表的检查距离为5m，以5m最小分辨为1°视角作为正常视力的标准，而该被检者在1m处才能看清0.1行视标，则其视力计算方法为：1／5×0.1=0.02。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：AE

解析：视神经脑膜瘤常见于中年女性，视神经脑膜瘤主要沿视神经蔓延,视力下降是其最明显甚至唯一的症状,慢性眼球突出是其常见体征,眼底早期即可出现视盘水肿和继发性视神经萎缩。长期静脉高压导致视网膜中央静脉与脉络膜静脉之间形成侧支循环,即视神经睫状静脉。视力丧失、眼球突出、慢性视盘水肿或萎缩、视神经睫状静脉称为视神经脑膜瘤的四联症。来源于蝶骨嵴的脑膜瘤经视神经或眶上裂入眶,肿瘤压迫视神经引起同侧原发性视神经萎缩,当肿瘤体积增大引起颅压增高后,又可引起对侧视神经水肿,称为 Foster-kennedy综合征。蝶骨嵴脑膜瘤眶内蔓延往往还会引起眶骨壁增生、颞部隆起,但视力丧失较晚。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌，也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎，B更符合单孢病毒性角膜炎，C是真菌性角膜炎的特点，D在任何严重的角膜炎均可出现。A～D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此，答案为E。

19.正确答案 ：C

解析：患者眼压正常，可排除A、D;根据B超正常，可排除B；患者角膜未见创口而虹膜有裂孔，故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征，结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者，考虑原发疾病为ICE综合征，在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在，故表现为角膜水肿和大疱形成，导致患者眼痛明显，病情严重者需行角膜移植。

20.正确答案 ：C

解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。

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