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1. [单选题]女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 痛风
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎
2. [单选题]血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于
A. 巨血小板综合征
B. 肝硬化
C. 急性心肌梗死
D. 脑血栓
E. 自身免疫性疾病
3. [单选题]为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是
A. 肉汤培养基
B. 咽拭子运送培养基
C. 大便运送盒
D. 无菌杯
E. Cary-blair运送培养基
4. [多选题]应特别注意感染性心内膜炎发生的是
A. 风湿性心瓣膜病伴发热
B. 人工瓣膜置换术
C. 房间隔缺损
D. 显著二尖瓣狭窄伴心房颤动
E. 主动脉瓣关闭不全
5. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. 示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
6. [多选题]缺铁性贫血时，下列选项中降低的是( )
A. 血清铁
B. 总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 转铁蛋白饱和度
E. 红细胞游离原卟啉
7. [单选题]急性肾小球肾炎的本质是( )
A. 感染
B. 感染后的免疫反应
C. 变态反应
D. 自身免疫
E. 慢性病变
8. [多选题]下列哪些是使用洋地黄的禁忌证
A. 预激综合征伴房颤或扑动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心衰
D. 快速房颤伴心衰
E. Ⅱ或高度AVB
9. [多选题]右冠状动脉主要供给( )
A. 右心室
B. 室间隔前上2/3
C. 室间隔后下1/3
D. 可能供给左心室后壁
E. 左心室前壁
10. [多选题]下述哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征
A. 赘生物大于1cm可能发生栓塞
B. 瓣膜损坏严重引起顽固性心衰竭
C. 内科治疗4周仍有发热，感染难以控制
D. 合并风湿活动
E. 并发细菌性动脉瘤
11. [单选题]急性心肌梗死患者出现持续单形性室性心动过速，心率150次/min，血压110/70 mmHg，首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是
A. 普罗帕酮
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 美托洛尔
E. 直流电复律
12. [单选题]二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的
A. 代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血
B. 发生心力衰竭后进展缓慢
C. 急性肺水肿多见
D. 早期可发生右心衰竭
E. 急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一
13. [多选题]可能导致体位性低血压的情况包括
A. 慢性植物神经衰竭
B. 糖尿病植物神经病变
C. 低血容量
D. 服用利尿剂
E. 服用α受体阻滞剂
14. [单选题]围生期心肌病中错误的是
A. 患者既往无心脏病史
B. 妊娠末期或产后20周内出现心衰症状
C. 体循环、肺循环栓塞发生频率较高
D. 与病毒感染、营养不良有关
E. 预后差，与扩张型心肌病类似
15. [单选题]高血压患者发生胰岛素抵抗效应时，可引起以下反应，但除外 ( )
A. 血糖升高
B. 血中游离脂肪酸增加
C. 血总胆固醇增加
D. 脂蛋白脂酶活性降低，血浆甘油三酯水平增高
E. 纤溶活性增高
16. [单选题]能引起凝血功能障碍的疾病为
A. 维生素C缺乏
B. 维生素PP缺乏
C. 维生素K缺乏
D. 单纯性紫癜
E. 再生障碍性贫血
17. [单选题]男性患者，67岁，房颤15年，1周前因心功能不全给予地高辛0．25mg，每日1次口服。今天开始心室律突然变得绝对规则，50次／分，最大的可能
A. 恢复了窦性心律
B. 地高辛疗效显著
C. 已经洋地黄化
D. 洋地黄中毒
E. 病情好转
18. [单选题]高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是( )
A. 心输出量比心力衰竭前增加
B. 心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平
C. 心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平
D. 心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平
E. 心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平
19. [单选题]关于右心室心肌梗死的叙述，以下正确的是
A. V4R导联ST段抬高0.1mV是右心室梗死最特异表现
B. Ewart征常见
C. 可表现为无症状右心室功能不全或心源性休克
D. 静脉滴注硝酸甘油为相对禁忌
E. 伴有传导阻滞时可安置临时人工心脏起搏器
20. [单选题]房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为
A. 转律前口服一周，复律后继续口服一周
B. 转律前口服二周，复律后继续口服二周
C. 转律前口服三周，复律后继续口服四周
D. 转律前口服四周，复律后继续口服五周
E. 转律前口服五周，复律后继续口服六周
