卫生中级资格考试宝典2024心电医学卫生专业技术中级案例分析题库(F9)

1. [单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎

2. [单选题]关于心腔内电生理的描述，不正确的是

A. 高位右心房刺激可形成接近窦性心律时的心脏激动顺序
B. 冠状窦内发放电刺激可代表左心房起搏
C. 希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是右束支电位
D. 在右心室心尖部刺激，体表心电图常呈左束支阻滞图形
E. 导管电极在心腔内某个部位记录到的波形代表该局部的电活动

3. [单选题]关于心电图检查的注意事项，正确的是

A. 尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B. 导电膏应涂在电极板上
C. 女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D. 检查室应保持温暖，温度不低于18℃
E. 可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

4. [单选题]关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述，正确的是

A. 仅支持动态心电信息
B. 仅支持运动心电信息
C. 仅支持信号平均心电信息
D. 仅支持静息心电信息
E. 既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

5. [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A. 右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B. 管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C. 选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D. 左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E. 心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失

6. [单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是

A. LDH
B. CK
C. AST
D. cTn
E. Myo

7. [单选题]动态心电图的分析步骤是

A. 先人工分析心律失常，然后进行ST-T分析，最后由计算机来分析
B. 先人工进行ST-T分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析
C. 先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析
D. 先由计算机扫描分析，然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
E. 由计算机自动分析并直接打印报告即可

8. [单选题]分隔心脏左、右心房的解剖结构是

A. 房间隔
B. 膈肌
C. 三尖瓣环
D. 二尖瓣环
E. 室间隔

9. [单选题]对医学道德行为的道德价值的意志反应是(　　　　)

A. 认知道德评价
B. 情感道德评价
C. 意志道德评价
D. 医学伦理决策

10. [单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范（ ）

A. 廉洁自律，恪守医德
B. 遵纪守法，依法执业
C. 严谨求实，精益求精
D. 优质服务，医患和谐

11. [单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A. Arthur Master
B. S.Goldhammer
C. Robert Bruce
D. F.N.Wilson
E. T.Lewis

12. [单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是

A. PR间期与心率成正比
B. PR间期与年龄成正比
C. PR间期常＜0.12s
D. PR间期＜0.12s者占50%以上

13. [单选题]以下为需要与早期复极心电图相鉴别的疾病，但不包括

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 预激综合征
E. Brugada综合征

14. [单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在（ ）

A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D. 以上都是

15. [单选题]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉

16. [单选题]关于QT间期离散度的描述，不正确的是

A. 可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B. 可预测心律失常事件
C. 检测方法复杂、费用较高，难以普及
D. 联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E. 正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题

17. [单选题]医学道德修养的内容是(　　　　)

A. 医学道德规范体系
B. "应该如何"内容
C. "事实如何"内容
D. "为什么如何"内容

18. [单选题]在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )

A. 敬业精神差，应加强管理
B. 语言不文明，应加强培训
C. 尊重意识差，应加强教育
D. 公正意识差，应加强教育
E. 服务意识差，应加强教育

19. [单选题]以下为关于早期复极近年观点的表述，不正确的是

A. 心电图上有连续2个导联J点抬高≥0.1mV
B. 多见于年轻人和女性
C. 如果患者伴有室速/室颤称为早期复极综合征
D. 部分特发性J波和早期复极综合征可能是同一病变
E. 对有原因不明晕厥史的早期复极患者应引起重视

20. [单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A. 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B. 任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C. 感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D. 为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E. 为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

1.正确答案 ：E

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。

2.正确答案 ：C

解析：希氏束部位刺激形成正常QRS波群时，该部位记录到的是希氏束电位，而非右束支电位。

3.正确答案 ：D

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

4.正确答案 ：D

解析：SCP-ECG标准尚不完善，目前只支持静息心电信息，不支持信号平均心电信息、动态心电信息及运动心电信息。

5.正确答案 ：B

解析：选项A是右冠状动脉-右心室瘘，选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛，选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘，选项E是心肌桥。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

12.正确答案 ：A

解析：与成人一样，新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比，心率快则PR间期短，心率慢则PR间期长。

13.正确答案 ：D

解析：早期复极心电图因ST段抬高需与急性心肌梗死、急性心包炎、变异型心绞痛、Brugada综合征等相鉴别；预激综合征患者心电图上无ST段抬高，因而不包括在内。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：C

解析：左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

16.正确答案 ：C

解析：QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点，易于推广普及。目前，QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题，有待于进一步研究。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：早期复极多见于年轻人和男性，在运动员和黑人中更为常见。临床上，对有以下病史的早期复极患者应引起重视：①有原因不明的晕厥史；②有晕厥或猝死的家族史；③有早期复极家族史，尤其是中年男性，发生早期复极综合征的危险较高。

20.正确答案 ：A

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。

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