1. [单选题]在药物分子中引入哪种基团可使亲水性增加
A. 苯基
B. 卤素
C. 羧基
D. 烃基
E. 酯基
2. [单选题]用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是( )。
A. 盐酸烯丙吗啡
B. 谷胱甘肽
C. 二巯基丁二钠
D. 氯丙嗪
E. 亚甲蓝
3. [单选题]下列归属妊娠毒性药物A级的药品是
A. 氯化钾
B. 环丙沙星
C. 氨氯地平
D. 青霉素
E. 美托洛尔
4. [单选题]药物的日处方量趋于合理时DUI值应接近
A. 2.5
B. 2.0
C. 1.5
D. 1.0
E. 0.5
5. [单选题]可引起子宫收缩导致胎儿窒息,妊娠期妇女须禁用的药品是
A. 谷氨酸钠
B. 头孢呋辛酯
C. 米诺环素
D. 麦角新碱
E. 阿莫西林
6. [单选题]酸性条件下基本不释放的制剂类型
A. 泡腾颗粒
B. 可溶颗粒
C. 混悬颗粒
D. 缓释颗粒
E. 肠溶颗粒
7. [多选题]妊娠3~5周用药对早期胎儿的影响有
A. 四环素可使骨生长障碍
B. 叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等
C. 沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形
D. 雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常
E. 氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常,指趾畸形
8. [单选题]哪级以上医院应成立药事管理委员会
A. 一级
B. 二级
C. 三级
D. 四级
9. [单选题]生产、销售劣药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是
A. 2倍以上5倍以下
B. 3倍以上5倍以下
C. 1倍以上3倍以下
D. 1倍以上5倍以下
10. [单选题]下列药物作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的是( )
A. 金刚烷胺
B. 金刚乙烷
C. 阿比多尔
D. 阿昔洛韦
E. 奥司他韦
11. [单选题]需慎用司坦唑醇的是( )
A. 低血压患者
B. 代谢性酸中毒患者
C. 肝、肾病患者
D. 高血压患者
E. 高钾血症患者
12. [单选题]药物利用研究中"限定日剂量"的英文缩写是
A. DDDs
B. DUI
C. DDD
D. ADE
E. ADR
13. [单选题]吩噻嗪类抗精神病药物
A. 奋乃静
B. 氯氮平
C. 舒必利
D. 氟西汀
E. 阿米替林
14. [多选题]医药品的B/A值(B=销售金额排序,A=药品DDDS排序)对5种药品进行药频度分析,得出下列数值中,可反映出药价偏高,患者接受程度低的有
A. B/A=1.0
B. B/A=0.6
C. B/A=30
D. B,A=1.5
E. B/A=0.8
15. [单选题]下列药物中,属于核苷酸类逆转录酶抑制剂的为
A. 齐多夫定
B. 依非韦伦
C. 利托那韦
D. 利巴韦林
E. 雷特格韦
16. [单选题]发生频率与说明书描述不一致的药品不良反应,按照
A. 新的药品不良反应处理
B. 新的药品不良反应
C. 药品群体不良反应
D. 严重药品不良反应
17. [单选题]伴有肾功能不全的感染患者可以应用,但需要减少治疗剂量的抗菌药物是
A. 头孢噻肪
B. 妥布霉素
C. 琥乙红霉素
D. 青霉素
E. 阿莫西林
18. [单选题]处方中外文缩写OD.代表
A. 双眼
B. 左耳
C. 左眼
D. 右耳
E. 右眼
19. [单选题]下列哪个不是慢性咽炎的临床表现
A. 咽喉部不适、干燥、发痒、疼痛或有异物感
B. 清晨起床后常会吐出微量的稀痰,伴有声嘶
C. 常伴有发热
D. 有刺激性咳嗽
E. 病程长,症状常反复
20. [单选题]癫痫大发作首选
A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯妥英钠
D. 拉莫三嗪
E. 地西泮
1.正确答案 :C
解析:药物分子中引入羧酸后可增加其水溶性。
2.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗,并预防镉、钴、镍的中毒。所以,选项C符合题意。选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。因此,本题的正确答案为C。
3.正确答案 :A
解析:根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别,A级:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A、D、枸橼酸钾、氯化钾等。青霉素为B级,环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C级。
4.正确答案 :D
解析:本题考查的是药物的日处方剂量。药物利用指数(DUI):用来测量医师使用某药的日处方剂量,对医师用药剂量的合理性进行分析。DUI>1.0,说明医师的日处方剂量大于DDD,即超过了推荐的限定日剂量;DUI<1.0,说明医师的日处方剂量小于DDD,可能剂量不足;DUI接近于1.0,则认为剂量使用基本合理。
5.正确答案 :D
解析:本题考查妊娠及哺乳期妇女用药注意事项。谨慎使用可引起子宫收缩的药物:麦角胺、麦角新碱等可引起子宫强直性收缩,其作用亦较持久,主要用于产后出血,但在胎盘娩出前禁用此药,否则可引起胎儿窒息死亡。
6.正确答案 :E
解析:肠溶制剂系指用肠溶性包衣材料进行包衣的制剂,防止在药物在胃内溶解。
7.正确答案 :BCDE
解析:这个时期称为致畸敏感期,也是胚胎各器官加速分化形成时期,极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形。这个阶段应该严格控制用药,能不用时果断不用,包括一般保健品、滋补药。不得使用四环素、激素类、沙立度胺、叶酸、氮芥类等这些类的药物会对胎儿造成严重的影响。
8.正确答案 :B
解析:二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会,其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。故选B。
9.正确答案 :C
解析:生产、销售假药的法律责任:①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得;③并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款;④有药品批准证明文件的予以撤销,并责令停产、停业整顿;⑤情节严重的,吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑥构成犯罪的,依法追究刑事责任。生产、销售劣药的法律责任:①没收违法生产、销售的药品;②没收违法所得;③并处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款;④情节严重的,责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》;⑤构成犯罪的,依法追究刑事责任。
10.正确答案 :E
解析:奥司他韦是前药,其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂,通常用于甲型或乙型流感病毒治疗,对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
11.正确答案 :C
解析:糖尿病,老年男性患者,儿童患者,已有心、肝、肾疾病的患者,卟啉症患者慎用司坦唑醇。
12.正确答案 :C
解析:本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(DDD)、限定日剂量数(DDDs)、药物利用指数(DUI)、药物不良反应(ADR)、减少药物不良反应(ADE).
13.正确答案 :A
解析:吩噻嗪类抗精神病药物:奋乃静
14.正确答案 :BE
解析:本题考查的是用药频度。B/A值反映用药金额与用药人数的同步性,B/A值接近与1.0,说明同步性良好,表明该药物的价格和患者的接受程度相一致;B/A值大,说明价格便宜且患者易于接受。B/A值小,说明药价偏高且患者接受程度低。
15.正确答案 :A
解析:本题考查抗病毒药物的分类及作用机制。齐多夫定为核苷酸类逆转录酶抑制剂;非核苷类逆转录酶抑制剂有奈韦拉平、依非韦伦等;蛋白酶抑制剂有如洛匹那韦,利托那韦等;融合抑制剂有干扰素α、利巴韦林;整合酶抑制剂是雷特格韦。故本题选A答案。
16.正确答案 :A
解析:严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。
17.正确答案 :D
解析:本题考查肝、肾功能减退患者抗菌药物的应用。肾功能减退感染患者抗菌药物的应用:(1)可应用,按院治疗量或略减量:红霉素等大环内酯类、阿莫西林头孢噻胶等;(2)可应用,治疗量需减少:青霉素、头孢他啶等;(3)避免使用,确有应用指征者调整给药方案:妥布霉素等;(4)不宜选用:四环素等。
18.正确答案 :E
19.正确答案 :C
解析:本题的题干为"不是",发热并不是慢性咽炎的临床表现。
20.正确答案 :C
解析:苯妥英钠为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用。用于 癫痫大发作(首选),精神运动性发作、局限性发作。亦用于三叉神经痛和心律失常。适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)、 单纯部分性发作(局限性发作)和癫癎持续状态。
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