执业药师(西药)笔试考试试题(L1)

1. [多选题]下列属于商业贿赂行为的有

A. 经营者在销售商品时以明示并如实入账的方式给予对方价格优惠
B. 经营者在购进商品时以明示方式给中间人佣金并如实入账
C. 经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察
D. 经营者在推销产品时，暗中给对方单位提供宣传费

2. [多选题]不合理用药的后果有

A. 浪费医药资源
B. 延误疾病治疗
C. 产生药品不良反应
D. 产生药源性疾病
E. 造成病人死亡

3. [多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有

A. 栓剂
B. 气雾剂
C. 膜剂
D. 分散片
E. 乳膏剂

4. [单选题]关于治疗药物监测的说法不正确的是

A. 治疗药物监测可以保证药物的安全性
B. 治疗药物监测可以保证药物的有效性
C. 治疗药物监测可以确定合并用药原则
D. 所有的药物都需要进行血药浓度的监测
E. 治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系

5. [单选题]滴丸的非水溶性基质是

A. PEG 6000
B. 水
C. 液状石蜡
D. 硬脂酸
E. 石油醚

6. [单选题]下列关于受体的调节的叙述错误的是

A. 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象
B. 受体增敏是因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高
C. 同源脱敏是指只对一种类型受体的激动药的反映下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变
D. 异源脱敏是指受体对一种类型激动药脱敏，而对其他类型受体的激动药也不敏感
E. 若受体脱敏或增敏与受体数量或密度有关，则分别称为受体下调或上调

7. [单选题]下述关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是( )

A. 为强还原剂，极易分解
B. 可分解出新生态氧而发挥作用
C. 可杀灭痤疮丙酸杆菌
D. 可导致皮肤干燥.、脱屑
E. 具有杀灭除臭作用

8. [多选题]不宜与含钙药物同时服用的有哪些药物

A. 环丙沙星
B. 甲氧苄啶
C. 多西环素
D. 氧氟沙星
E. 磺胺甲噁唑

9. [单选题]将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250ml中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是( )

A. 10ml/h
B. 30ml/h
C. 20ml/h
D. 60ml/h
E. 83.3ml/h

10. [单选题]医院药学部门的管理工作模式为

A. 以患者为中心
B. 保障药品供应
C. 在科主任领导下工作
D. 以调剂、制剂和药品供应为主

11. [单选题]可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为

A. 金刚烷胺
B. 利巴韦林
C. 齐多夫定
D. 碘苷
E. 阿糖腺苷

12. [单选题]关于非线性药动学的特点表述不正确的是

A. 平均稳态血药浓度与剂量成正比
B. AUC与剂量不成正比
C. 药物消除半衰期随剂量增加而延长
D. 药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学是非线性的
E. 其他药物可能竞争酶或载体系统，其动力学过程可能受合并用药的影响

13. [单选题]效价高、效能强的激动药的特点是

A. 亲和力及内在活性都强
B. 与亲和力和内在活性无关
C. 具有一定亲和力但内在活性弱
D. 有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合
E. 有亲和力、无内在活性，与激动药竞争相同受体

14. [多选题]药品分类管理要求执业药师

A. 对医师处方进行审核、签字
B. 拒绝调配、销售超剂量的处方
C. 拒绝调配、销售有副作用的处方
D. 对处方不得擅自更改或代用

15. [多选题]以下常用抗感冒药中，以对乙酰氨基酚作为主要组分的有

A. 抗感灵片
B. 金羚感冒片
C. 速克感冒片
D. 强力感冒片
E. 复方小儿退热栓

16. [单选题]为评价药品安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各类毒性试验应遵循

A. GMP
B. GAP
C. GCP
D. GLP
E. GSP

17. [单选题]特比萘芬临床上作为( )的首选药

A. 孢子丝菌病
B. 皮肤癣菌病
C. 着色芽生菌病
D. 曲霉病
E. 胸腔内脓肿

18. [单选题]治疗药物评价的内容，一般不包括的项目是：

A. 有效性
B. 安全性
C. 经济型
D. 依从性
E. 药品质量

19. [多选题]有关麻醉药品和精神药品定点经营的说法，正确的是

A. 全国性批发企业可以经营麻醉药品和第一类精神药品原料药
B. 全国性批发企业和区域性批发企业都可以从事第二类精神药品批发业务
C. 区域性批发企业经省级药品监督管理部门批准可跨省销售麻醉药品
D. 区域性批发企业可以直接从定点生产企业购进麻醉药品

20. [单选题]轻度支气管哮喘的临床表现不包括

A. 步行或上楼时气短
B. 有焦虑
C. 呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音
D. 心率增快>120次／分
E. 肺通气功能和血气检查正常

1.正确答案 ：CD

解析：(1)采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品属于商业贿赂行为。出资出国考察、暗中提供宣传费属于其他手段的贿赂，故C、D属于商业贿赂。(2)经营者销售或者购买商品，可以明示方式给对方折扣，可以给中间人佣金；经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账；接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。故A、B不属于商业贿赂。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：根据题干直接分析，本题属于识记题，不合理用药会导致：浪费医药资源、延误疾病治疗、产生药品不良反应、产生药源性疾病、造成病人死亡、增加患者医疗负担等，故本题选A、B、C、D、E。

3.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性，其要求如下：①药物先经微粉化，粒度最好控制在1～5μm，一般不超过10μm;②水分含量控制极低，应在0.03%以下；③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好，以免在贮存过程中药物结晶变粗；④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度，尽量使两者相等；⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。

4.正确答案 ：D

解析：治疗药物监测(therapeuticdrugmonitoring，TDM)主要任务是通过灵敏可靠的方法，检测患者血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床合理用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的有效性和安全性。并不是所有药物都需要进行血药浓度监测。答案选D

5.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，滴丸的非水溶性基质有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等；滴丸的水溶性基质有PEG类、甘油明胶、泊洛沙姆等，水常作为冷凝液，故本题选D。

6.正确答案 ：E

解析：若受体脱敏或增敏仅涉及受体数量或密度的变化，则分别称为受体下调或上调。

7.正确答案 ：A

解析：过氧苯甲酰为强氧化剂，极易分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑作用。

8.正确答案 ：ACD

解析：本题考查喹诺酮类药物的结构与药物配伍的关系。喹诺酮类药物含有3-羧基-4-酮基结构，四环素类药物均可与钙形成络合物，使抗菌活性降低，同时也使钙制剂失去作用。故本题答案应选ACD。

9.正确答案 ：B

解析：维持量和输注速度计算公式为：K=K×CK为滴注速率[mg/(kg．min)]，K为药物消除速率常数（min），C为稳态血药浓度(mg/L)。根据题意可以算出答案选B

10.正确答案 ：A

解析：医院药学部门的管理工作模式为以患者为中心。故选A。

11.正确答案 ：C

解析：齐多夫定与病毒的DNA聚合酶结合，中止DNA链的增长，从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。

12.正确答案 ：A

解析：具非线性动力学特征药物的体内过程有以下特点：(1)药物的消除不呈现一级动力学特征，即消除动力学是非线性的。(2)当剂量增加时，消除半衰期延长。(3)AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比。(4)其他可能竞争酶或载体系统的药物，影响其动力学过程

13.正确答案 ：A

解析：本组题考查受体的激动药和拮抗药。将与受体既有亲和力又有内在活性的药物称为激动药，它们能与受体结合并激活受体而产生效应。根据亲和力和内在活性，分为完全激动药（对受体有很高的亲和力和内在活性）和部分激动药（对受体有很高的亲和力，但内在活性不强。即使增加剂量，也不能达到完全激动药的最大效应，相反，却可因它占领受体，而拮抗激动药的部分生理效应）。由于激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量效曲线平行右移，但其最大效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。非竞争性拮抗药与受体形成比较牢固地结合，因而解离速度慢，或者与受体形成不可逆的结合而引起受体构型的改变，阻止激动药与受体正常结合。故本组题答案应选A。

14.正确答案 ：ABD

解析：执业药师或药师必须对医师处方进行审核、签字后，依据处方正确调配、销售药品；对处方不得擅自更改或代用；对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。

15.正确答案 ：ADE

解析：含对乙酰氨基酚的抗感冒药主要有：扑感片、扑感灵、速感康、速感宁、强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵、贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片、新复方大青叶片、复方小儿退热栓

16.正确答案 ：D

解析：本题考查的是药事管理体制。 《药物非临床研究质量管理规范》其英文全称为GoodLaboratoryPractice，简称GLP:为了提高药物非临床研究的质量，确保实验资料的真实性、完整性和可靠性，保障人民用药安全，并与国际上的新药管理相接轨，依据《药品管理法》有关条款的规定，国家药品监督管理部门制定了《药物非临床研究质量管理规范》。它是为申请药品注册而进行的非临床研究必须遵守的规定。要求药物研究过程中，药物非临床安全性评价研究机构必须执行药物非临床研究质量管理规范。药品非临床研究是指为评价药品安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各种毒性试验，包括单独给药的毒性试验、反复给药的毒性试验、致癌试验、生殖毒性试验、致突变试验、依赖性试验、局部用药的毒性试验及与评价药物安全性有关的其他毒性试验。

17.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是"特比萘芬的临床用途"。特比萘芬临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。因此，本题的正确答案为B。

18.正确答案 ：D

解析：治疗药物评价包括：有效性、安全性、经济学评价、药品质量评价。

19.正确答案 ：BC

解析：(1)药品经营企业不得经营麻醉药品和第一类精神药品原料药。故A错误。(2)全国性批发企业和区域性批发企业都可以从事第二类精神药品批发业务。故B正确。(3)由于特殊地理位置的原因，需要就近向其他省行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。故C正确。(4)区域性批发企业从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省级药品监督管理部门批准。故D错误。

20.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘的临床特征主要是：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、喘息或发作性胸闷和咳嗽。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管扩张药或自行缓解。哮喘的发病特征是①发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。②时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。③季节性：常在秋冬季节发作或加重。④可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。

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