患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的

[单选题]患者脘腹胀痛拒按，恶闻香臭，嗳腐吞酸，泻下臭秽。应首先考虑的是

A. 痰停在胃
B. 外感暑湿
C. 暴食过量
D. 脾虚不运
E. 瘀阻于肝

正确答案 ：C

解析：痰停在胃表现在呕吐清水痰涎，不符合。外感暑湿表现为发热、头痛、头重如裹，不符合。脾虚不运表现为不思饮食，纳呆，神疲乏力，不符合。瘀阻于肝表现为右上腹刺痛，不符合。暴食过量表现为脘腹胀痛拒按，嗳腐吞酸，甚至泻下臭秽，支持C。

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[单选题]真热假寒证最突出的证候表现是

A. 神昏谵语
B. 高热肢厥
C. 汗出口渴
D. 胸中烦热
E. 脉沉有力

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，49岁。患支气管哮喘20年，急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率120次／分，律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是

A. 严重支气管痉挛
B. 并发左心衰
C. 并发气胸
D. 继发肺部感染
E. 并发呼吸衰竭

正确答案 ：C

解析：用氨茶碱、激素后哮鸣音改善，排除A项；无心衰体征，排除B项；突然加重，感染也排除。突然加重，左肺呼吸音减弱考虑并发气胸，其他几个选项很少会出现一侧呼吸音减弱。哮喘发作时，会由于胸部呈过度充气状态，肺内压过大，使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔，造成气胸。

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