副高职称考试宝典肿瘤外科学医学高级职称(副高)知识点汇总考试试题(I9)

1. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶

2. [单选题]关于卵巢肿瘤合并妊娠，下列何项正确 ( )

A. 早孕期易致流产，故一旦发现卵巢肿瘤即应手术切除
B. 中孕期是手术佳期，确诊卵巢肿瘤均应立即手术
C. 诊断卵巢恶性肿瘤，不论妊娠早晚，均应尽早手术治疗
D. 晚期妊娠合并卵巢恶性肿瘤，可等待足月，行剖宫产+卵巢癌根治术
E. 足月妊娠合并卵巢肿瘤不论有无阻碍产道，以剖宫产+卵巢肿瘤切除为宜

3. [单选题]设肺癌的肿瘤致死剂量为70Gy、肺的耐受剂量TD5/5为35Gy，前后野对穿照射方案的剂量分布：靶区(肿瘤)剂量为65Gy，射野内的正常肺组织平均剂量为60Gy前后野照射的治疗增益比为 ( )

A. 1.08
B. 2.0
C. 0.86
D. 1.86
E. 0.5

4. [单选题]在某横断面调查中发现白血病的患病率增加，引起这种现象可能的因素为

A. 病程缩短
B. 发病率减少
C. 病死率增加
D. 病死率减少
E. 治愈率增加

5. [单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

6. [多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

7. [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）

A. 摄食不足
B. 饮食不洁
C. 暴饮暴食
D. 饮食偏寒偏热
E. 饮食五味偏嗜

8. [多选题]关于癌性疼痛的治疗，下列叙述中正确的是（ ）

A. 疼痛是癌症患者最常见的症状，大约3/4晚期肿瘤患者存在不同程度的疼痛
B. 癌痛按发生的机制主要分为两类，即：伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛
C. 对疼痛的全面评估是癌痛治疗的首要步骤，患者的主诉是疼痛评估的金标准
D. 癌症患者出现剧烈疼痛时即为爆发痛，应及时处置
E. 需要在癌症疼痛发生时方能给药，并监督其当面服用

9. [单选题]关于乳腺小叶瘤变，叙述错误的是

A. 是发生于终末导管小叶单位（TDLU）的上皮异型增生的总称
B. 有时与导管原位癌难以鉴别
C. 包括非典型性小叶增生和小叶原位癌
D. 发生的浸润癌一定是小叶癌
E. 免疫组织化学染色有助于与导管原位癌的鉴别诊断

10. [单选题]观察肺结节与周围肺组织的关系时，最佳影像学检查方法是

A. 胸部X线片
B. 胸部CT
C. 胸部MRI
D. PET
E. 胸部B型超声

11. [单选题]男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为

A. cT1N1M0
B. cT2N1M0
C. cT3N2M0
D. cT4N2M0
E. cT4N3M0

12. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

13. [单选题]不属于骨肿瘤生长天然屏障的是

A. 皮质骨
B. 关节软骨
C. 筋膜隔、肌膜隔和韧带
D. 关节囊、腱鞘
E. 肌肉

14. [单选题]关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是

A. B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B. MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C. CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D. PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E. 在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查

15. [单选题]下列药物中不属于麻醉药品的是

A. 度冷丁
B. 芬太尼
C. 强痛定
D. 吗啡
E. 氢可酮

16. [单选题]胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到( )

A. 7枚
B. 10枚
C. 12枚
D. 15枚
E. 20枚

17. [单选题]患者，男性，65岁，因腹痛3月余入院，入院查体：ECOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为

A. 低危组
B. 中低危组
C. 中高危组
D. 高危组
E. 极高危组

18. [单选题]患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是

A. 经尿道膀胱肿瘤切除术
B. 膀胱部分切除术
C. 根治性膀胱全切除术
D. 膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术
E. 膀胱切开肿瘤切除术

19. [单选题]目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是( )

A. 淋巴细胞
B. 肌细胞
C. 肿瘤细胞
D. 造血细胞
E. 生殖细胞

20. [单选题]最常出现骨转移的疾病是

A. 胃癌
B. 前列腺癌
C. 食管癌
D. 宫颈癌
E. 胃肠道间质瘤

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABC

解析：爆发性痛：病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛，并伴有其他症状，常见如肝癌破裂，胃肠穿孔和脏器扭转等，所以应该立即检查患者的器官损失；未发生癌症疼痛时，也能给药，防止爆发性疼痛。

9.正确答案 ：D

解析：发生的浸润癌有可能为浸润性导管癌

10.正确答案 ：B

解析：对周围型肺癌的早期诊断有价值；发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断；还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞、观察肺结节与周围肺组织的关系等。

11.正确答案 ：D

解析：该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

解析：恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。

15.正确答案 ：C

解析：强痛定只是一种止疼药。用于偏头痛、三叉神经痛、炎症性及外伤性疼痛、关节痛、痛经、癌症等引起的疼痛。氢可酮为半合成的麻醉、镇痛和镇咳药物，具有和可待因特性相似的多种活性，这些作用大多数和中枢神经系统及平滑肌有关。也就是说它是可以用来止痛的一种麻醉药。

16.正确答案 ：D

解析：在临床上，又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的安全范围，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指淋巴结清扫，仅至已有转移的站别，而未超越此站。但清扫的淋巴结数量至少应达到15枚。

17.正确答案 ：C

解析：NHL的IPI包括：年龄≥60岁，LDH升高，一般状况(ECOG≥2)，临床分期Ⅲ～Ⅳ期，淋巴结受侵区域>1个，每项预后因素记1分，低危=0～1，中低危=2分，中高危=3分，高危=4～5分。患者年龄>60岁，临床分期Ⅳ期，受侵淋巴结区域>1处，为3项危险因素，3分为中高危组。

18.正确答案 ：C

解析：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，且有尿脱落细胞，所以癌症发生较晚，所以应该实行根治性膀胱全切除术，防止癌细胞的远处转移。

19.正确答案 ：E

解析：靶细胞又可分为生殖细胞基因治疗和体细胞基因治疗。广义的生殖细胞基因治疗以精子，卵子和早期胚胎细胞作为治疗对象。由于当前基因治疗技术还不成熟，以及涉及一系列伦理学问题，生殖细胞基因治疗仍属禁区。在现有的条件下，基因治疗仅限于体细胞。

20.正确答案 ：B

解析：各肿瘤的骨转移发生率：胃癌13％，前列腺癌65％～75％，食管癌5％～7％，宫颈癌5％，而胃肠道间质瘤较少出现腹腔外转移

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