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[单选题]肯定会累及骶髂关节的是
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 肠病性关节炎
D. 幼年型强直性脊柱炎
E. 反应性关节炎
[单选题]男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是
A. 单纯性肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 肾炎型肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎
正确答案 :A
解析:患者以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿为主要表现,具有典型的"三高一低"特点,考虑单纯性肾病综合征可能性大。
[单选题]女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
A. 先抗心衰治疗,择期行二尖瓣瓣膜修补术
B. 先抗心衰治疗,择期行二尖瓣置换术
C. 立即行二尖瓣球囊扩张术
D. 抗心衰治疗后口服药物治疗,随访
E. 立即行二尖瓣置换术
正确答案 :B
解析:青年女性,二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全,目前出现房颤、急性肺水肿等并发症,建议行择期手术治疗,先抗心衰治疗,再行二尖瓣置换术。 【避错】患者目前咳粉红色泡沫痰,考虑急性心功能衰竭,需要先抗心衰治疗,C及E可以排除,二尖瓣狭窄合并关闭不全者是人工瓣膜置换术适应证。