男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿来诊。

[单选题]男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿来诊。查体：血压135／94mmHg，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10／HP。此时对诊断帮助最小的检查是( )

A. 抗链球菌溶血素“0”滴度测定
B. 咽拭子培养
C. 血清补体成分C3测定
D. 肾功能测定
E. 以上都不是

正确答案 ：E

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[单选题]男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/min，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明

正确答案 ：A

解析：本患者P波消失，代之以f波，节律绝对不规则，诊断为房颤。（1）房颤特点为：①P波消失，代之以f波；②f波频率为350~600次/min，其大小、形态和振幅不同；③心室律绝对不规则；④QRS波群形态正常。（2）房颤治疗主要为：①抗凝；②转复并维持窦性心律；③控制心室率。转复为窦性心律包括：药物转复、电转复、导管消融。药物方面：ⅠA类（奎尼丁、普鲁卡因胺）、ⅠC类（普罗帕酮）、Ⅲ类（胺碘酮）。控制心室率的药物包括β受体拮抗剂（美托洛尔）、钙通道阻断剂（维拉帕米）或地高辛。无器质性心脏病目标是控制心室率<110次/min。

[单选题]女,31岁。皮下常出现淡紫色瘀斑，伴见面色无华，食少便溏，少气懒言，舌淡苔白，脉细弱。其临床意义是

A. 血虚证
B. 血寒证
C. 脾阳虚证
D. 血热证
E. 脾不统血

正确答案 ：E

解析：脾不统血的临床表现为各种慢性出血，如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，妇女月经过多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，气短懒言，面色萎黄，舌淡，脉细无力。患者表现符合上述特点，故选E。

[单选题]急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

A. 留置导尿
B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
D. 应用利尿药
E. 耻骨上膀

正确答案 ：D

解析：尿潴留是指膀胱内充满尿液却无法排出，应用利尿剂无效。

[单选题]医生采取“多头堵”“大包围”的方式开具大处方，违背的医学伦理要求是

A. 严守法规
B. 公正分配
C. 加强协作
D. 合理配伍
E. 对症下药

正确答案 ：D

解析：药物治疗对医生的道德要求：①对症下药，剂量安全；②合理配伍，细致观察；③节约费用，公正分配；④严守法规，接受监督。

[单选题]下列各项，不属于中国古代医德思想内容的是

A. 救死扶伤、一视同仁的道德准则
B. 仁爱救人、赤诚济世的事业准则
C. 清廉正直、不图钱财的道德品质
D. 认真负责、一丝不苟的服务态度
E. 不畏权贵、忠于医业的献身精神

正确答案 ：D

解析：我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则；不图名利，清廉正直的道德品质；一心救治，不畏艰苦的服务态度；谦虚谨慎，认真负责的医疗作风；不畏权势，忠于医业的献身精神。

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