2023医学职称副高考试宝典呼吸内科卫生高级职称(副高)考试模拟试卷(T3)

1. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

2. [单选题]疑似肺血栓栓塞症患者，应行哪一项检查以明确诊断。

A. EKG
B. X线胸片
C. 超声心动图
D. 血气分析
E. 核素肺通气／灌注扫描

3. [单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级

A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分

4. [单选题]咯血伴呛咳最常见于

A. 支原体肺炎
B. 支气管扩张症
C. 空洞性肺结核
D. 慢性肺脓肿
E. 肺梗死

5. [单选题]关于抗核抗体以下说法错误的是

A. 是一种广泛存在的抗体
B. 无器官特异性和种属特异性
C. 主要存在于血清中
D. 其性质主要是IgM
E. 抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中

6. [多选题]慢性阻塞性肺气肿可发现哪组体征

A. 桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱
B. 触诊语颤减弱或消失
C. 叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移
D. 肺泡呼吸音减弱，呼气延长
E. 触觉语颤增强

7. [单选题]血清铁增高主要见于

A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期

8. [单选题]关于胸液葡萄糖检查的意义，下列哪一项说法是错误的 ( )

A. 漏出液葡萄糖含量正常，渗出液常增高或降低
B. 有助于鉴别胸腔积液的病因
C. 肿瘤患者胸液葡萄糖低者提示肿瘤广泛浸润
D. 糖尿病患者血糖高者胸液葡萄糖也随之增高，
E. 脓胸患者胸液葡萄糖常显著降低

9. [单选题]过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是 ( )

A. 有发热、咳嗽
B. 肺部听诊有哮鸣音
C. X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影
D. 痰检嗜酸性粒细胞增多
E. 血液嗜酸粒细胞增多

10. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

1.正确答案 ：A

解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。

2.正确答案 ：E

解析： 疑似肺血栓栓塞症（PTE）患者，应安排进行肺血栓栓塞症的确诊检查，包括以下4 项检查，其中1项阳性即可明确诊断。这4 项检查分别为：螺旋CT（是PTE 的一线确诊手段）、放射性核素肺通气/血流灌注( V/Q) 显像（是PTE 的重要诊断方法）、磁共振成像和磁共振肺动脉造影（可以直接显示肺动脉内的栓子及PTE所致的低灌注区，可确诊PTE）、肺动脉造影(为PTE诊断的经典与参比方法) 。故选E。

3.正确答案 ：C

解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病1～2级记2分，3～4级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素<34μmol/L记1分，在34～51μmol/L之间记2分，>51μmol/L记3分；白蛋白≥35g/L记1分，在28～35g/L之间记2分，白蛋白≤28g/L记3分；凝血酶原时间延长1～3秒记1分，延长4～6秒记2分，延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时，总胆红素<68μmol/L记1分，68～170μmol/L记2分，>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分≤6分为A级，7～9分为B级，≥10分为C级。分数越高，提示肝脏储备功能越差。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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