口腔内科广西住院医师规培2019真题答疑(AD3)

1. [单选题]颞下颌关节紊乱病，错误的是

A. 严重者可致关节强直
B. 关节间隙改变常见
C. 关节弹响和杂音是主要症状
D. 有时需与鼻咽癌鉴别
E. 有自限性

2. [单选题]颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是

A. 向上、后
B. 向下、后
C. 向下、前
D. 向前、上、后
E. 向下、后、上

3. [单选题]按龋坏程度可将龋病分为

A. 窝沟龋、平滑面龋
B. 干性龋、湿性龋
C. 牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋
D. 浅龋、中龋、深龋
E. 急性龋、慢性龋、静止性龋

1.正确答案 ：A

解析：颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛，开口困难或下颌运动异常，并伴有关节的弹响、破碎音和杂音，症状与鼻咽癌有交叉，需要鉴别，所以C、E正确，颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变，所以B正确，颞下颌关节紊乱病一般有自限性，A正确，属于肌骨骼类紊乱病，一般预后良好并不发生关节强直，所以D错误，故此题选D。

2.正确答案 ：E

解析：正常情况下大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方，有咀嚼肌紊乱的患者，大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动，用力方向为向下、后、上，所以A正确，本题选A。

3.正确答案 ：D

解析：龋病有不同的分类方法，按龋坏程度是最常用的方法。

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