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以下关于三叉神经痛的诊断的说法,正确的是()

来源: 考试宝典    发布:2019-10-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"以下关于三叉神经痛的诊断的说法,正确的是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]以下关于三叉神经痛的诊断的说法,正确的是()

A. 诊断前必须行磁共振检查(MRI)以发现血管压迫三叉神经
B. 感觉诱发电位是对于诊断最敏感的测试
C. 临床即可确立诊断,而测试仅用于排除类似的情况
D. 必须将临床表现与MRI和感觉诱发电位测试相结合,以准确地进行诊断
E. 以上都不对


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[单选题]向下编码(downcoding)的后果有()

A. 医疗保险可能不会研究向下编码现象
B. 向下编码现象是医疗实践中税收损失的最大原因
C. 没有必要确保该种服务水平的正确编码
D. 服从指南所写可能不是最重要的方面
E. 医疗保险会在5年之后最终补偿你所有的低编码

正确答案 :B

解析:低编码现象   除了非捆绑式服务以外,收入损失最大的一个方面。   服从指南所示是十分重要的。   务必确认此服务水平的正确编码。


[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )

A. 贝母瓜蒌散
B. 定喘汤
C. 二陈汤
D. 小青龙汤
E. 清气化痰丸

正确答案 :ABCDE


[单选题]下列有关局麻药的叙述中,不正确的是

A. 酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解
B. 离解常数愈大,弥散性能愈好
C. 脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强
D. 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
E. 血浆蛋白结合率愈高,局麻药的作用时间愈长

正确答案 :B

解析:离解常数愈大,弥散性能愈差,起效时间愈长。


[单选题]一位患者腿痛两周,与S1神经根疾病相符,MRI提示L5-S1旁正中椎间盘突出,前屈、开车、提东西时疼痛加剧。合理的物理治疗运动为()

A. 威廉姆斯疗法中的屈曲运动
B. 麦肯基疗法中的伸展运动
C. 健身脚踏车
D. 瑜伽
E. 不需要治疗

正确答案 :B

解析:A.虽然个性化的运动也要进行的,但是麦肯基疗法是众所周知的一系列脊柱伸展运动。目的是为了减轻椎间盘对脊神经的压力并减轻腿部疼痛。疼痛“向心化”于腰背部时通常可以用其他治疗方法改善。虽然这种方法经常被应用,但是证明治疗有效的文献和研究很少有。依据上述研究发现与其他治疗相比较短期内(0—3个月)腿部疼痛的改善,但是3个月后疗效就不再看到了。   B.瑜伽经常会有身体前倾的动作,这可能会使症状更严重。最近的研究表明,瑜伽对于慢性后背疼痛有效。   C.威廉姆斯疗法是一系列以屈曲为基础的运动。急性旁中央型腰椎间盘突出症患者进行屈曲运动可能会加重腿部疼痛。屈曲腰椎的运动对椎管狭窄或外侧型腰椎间盘突出可能有效,因为屈曲可以减轻神经组织受压。   D.健身脚踏车是一种屈曲运动,这会导致椎间盘更多压力而增加腿部疼痛。   虽然一些研究表明物理治疗对椎间盘突出没有效果,但是许多另外的研究认为治疗是明显有效的。


[单选题]强直性脊柱炎疼痛的治疗是用

A. 皮质激素
B. 水杨酸类药物
C. 抗菌药物
D. 吗啡类镇痛药
E. 非激素抗炎药物

正确答案 :E


[单选题]肌萎缩侧索硬化的分型有

A. 侧索硬化型、散发型、西太平洋型
B. 肌萎缩型、侧索硬化型、家族型
C. 脊肌萎缩型、家族型、散发型
D. 肌萎缩型、侧索硬化型、散发型
E. 散发型、家族型、西太平洋型

正确答案 :E


[多选题]下面对于松解术的范围合适的描述是()

A. 持续射频松解的范围取决于探针宽度
B. 一个2mm冷凝止痛探针能形成约5.5mm厚的冰球
C. 持续射频松解的范围取决于使用的温度
D. 一个1.4mm的冷凝止痛探针能形成约3.5mm厚的冰球

正确答案 :ABCD

解析:持续射频松解的规模由温度、针宽度、暴露套管的长度(非绝缘)决定。1.4mm冷凝止痛探针形成的冰球约3.5mm厚,而大号2mm探针的球体则为5.5mm厚,所以球体大约为探针的2.5—2.75倍直径大小。


[单选题]80岁男性,2年的下腰痛病史,伴有双侧腿部向下放射至脚踝。患者有左足麻木和轻度乏力。疼痛在行走时加剧,停止活动后数秒缓解。前倾和仰卧可减轻疼痛。最可能的诊断是()

A. 肌肉痉挛
B. 髓核突出
C. 椎管狭窄
D. 小关节病变
E. 蛛网膜炎

正确答案 :C

解析:随着年龄增长,椎管开始变窄。这种狭窄是许多不同过程的结果,包括椎间盘高度和弹性进行性减退所致的椎间盘膨出,椎间关节和黄韧带肥大以及骨赘形成。学术上,“椎管狭窄”这个术语可以指中央管狭窄,侧隐窝狭窄或椎间孔狭窄。对椎管狭窄患者典型的描述为老年人行走时出现下腰痛及腿部的疼痛,尤其是爬楼梯和登山时。疼痛一般是双侧的。与血管性跛行相反,有神经性或假性跛行的患者,停止行走后疼痛即刻缓解。和椎管狭窄相似,小关节病变更常见于老年人,但是疼痛一般不会放射至小腿,一般不伴有感觉缺失。


[单选题]下列各组经脉中,从胸腔走向手指末端的是( )

A. 心、肺、心包经
B. 心、胆、小肠经
C. 肺、脾、胆经
D. 胆、胃、三焦经
E. 心、肝、肾经

正确答案 :A



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