有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确

[单选题]有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确

A. 高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状
B. 血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇
C. 血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低
D. 血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节
E. 低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素

正确答案 ：A

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[单选题]不是急进性肾炎的临床特点的是

A. 对激素疗效好
B. 常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症
C. 起病急，初期表现似急性肾炎
D. 可有咯血及肺部病变
E. 持续性血尿与高血压

正确答案 ：A

[单选题]下列可抑制血管升压素分泌的因素是

A. 心钠素
B. 血管紧张素Ⅱ
C. 大量出汗
D. 血压降低
E. 血浆晶体渗透压升高

正确答案 ：A

[单选题]急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于

A. 炎症严重使肾乳突坏死
B. 炎症严重毒素吸收入血
C. 炎症严重使尿路梗阻
D. 炎症严重使肾实质广泛坏死
E. 炎症严重引起大量脓性分泌物

正确答案 ：D

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准包括

A. 口腔溃疡
B. 类风湿因子(+)
C. 脱发
D. 抗RNP抗体(+)
E. 发热

正确答案 ：A

[单选题]慢性肾小球肾炎常见的是 ( )

A. 红细胞管型
B. 颗粒管型
C. 透明管型
D. 蜡样管型
E. 白细胞管型

正确答案 ：B

[多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 语言呼吸
B. 眼神
C. 精神表情
D. 面色
E. 动作体态

正确答案 ：ABCDE

[多选题]ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

A. 葡萄糖苷酶
B. 碱性磷酸酶
C. 髓过氧化物酶
D. 蛋白酶3
E. 乳酸脱氢酶

正确答案 ：CD

解析：我国ANCA阳性的RPGN中pANCA多于cANCA，其特异性靶抗原分别为髓过氧化物酶（MPO）和蛋白酶3（PR3），分别多见于显微镜下多动脉炎和韦格纳肉芽肿这两种血管炎。

[单选题]肾病综合征用强的松治疗4周后，尿蛋白转阴，浮肿消退，今后正确的用药方法应该是

A. 可停药，若尿蛋白阳性时再重新服用
B. 继续用药满8周后开始逐渐减药，每2周减一次，至10mg／d后维持半年
C. 可逐渐减药，3个月内若尿蛋白仍阴性可停药
D. 一周后开始减药，每周减一次，至20mg／L后维持一年
E. 继续用药到半年再开始减药，减至维持量服用半年停药

正确答案 ：B

解析：肾病综合征糖皮质激素使用原则1.起始足量：常口服8周，必要时可延长至12周2.缓慢减药：足量治疗后每2-3周减原用量的10%；3.长期维持：最后以最小剂量（10mg/d）维持半年左右。

[单选题]患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHg ESR10mm／h，尿常规：尿蛋白(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是

A. 急性间质性肾炎、肾乳头坏死
B. 慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
C. 慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D. 急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
E. 慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死

正确答案 ：B

解析：药物相关慢性间质性肾炎是药物相关肾损伤中最常见的类型之一，最常见致病药物是解热止痛药，患者有长期滥用止痛药用药史，最可能的诊断是慢性间质性肾炎、肾乳头坏死。

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