2019住院医师规培考试宝典儿科冲刺密卷案例分析题答案+解析(AC9)

1. [单选题]为多巴胺受体拮抗剂的药物是

A. 氢氧化铝
B. 雷尼替丁
C. 多潘立酮
D. 次枸橼酸铋(CBS)
E. 奥美拉唑

2. [多选题]下列哪些不是房间隔缺损的特征表现

A. 肺动脉瓣区第二心音固定分裂
B. 左房、左室增大显著
C. 婴幼儿期可出现艾森曼格综合征
D. 最常见的先天性心脏病
E. 胸骨左缘下方Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音

3. [单选题]患儿，男，5岁，因受凉后发热半天，呼吸困难、喘憋1小时，吸气时喘憋明显，院外诊断"急性喉炎"，给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃，R40次／分，HR120次／分，3度吸气性呼吸困难，张口呼吸，流涎拒吞咽，哭闹不安，其声音响亮，无明显犬吠样咳嗽，咽部轻度充血，无水肿，无异物，无伪膜，喘鸣音明显。心(-)。该患儿可能诊断为

A. 气管异物
B. 支气管异物
C. 急性喉炎
D. 急性会厌炎
E. 支气管哮喘重度发作

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

解析：急性会厌炎又称急性声门上喉炎，多见于3～7岁，小婴儿较少见，一旦患病病情发展极快，可危及生命，常可因喉阻塞而窒息死亡，增大、红肿、呈樱桃样的会厌，是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物，由于缺氧患儿常有烦躁，应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管，排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象，给予恰当的治疗。

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