住院医师规培考试宝典2019外科天津住院医师规培考前模拟题(AB4)

1. [单选题]上尿路结石的典型临床症状是

A. 腰痛+尿痛
B. 尿频+血尿
C. 腰痛+血尿
D. 血尿+尿痛
E. 腰痛+脓尿

2. [单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

A. 腰池外引流
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 开颅清除血肿
D. 加大脱水药剂量
E. 脑室外引流

3. [单选题]关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是

A. 患侧呼吸音减弱
B. 患侧叩诊呈浊音
C. 严重中毒症
D. 气管向患侧移位
E. 高热

4. [单选题]诊断慢性颅内压增高的主要依据是

A. 呕吐
B. 意识模糊
C. 脉搏徐缓
D. 头痛
E. 视乳头水肿

5. [单选题]对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要

A. 受伤部位的组织和功能状态
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤者的性别
D. 致伤因素作用的性质强度
E. 受伤者的年龄和全身状态

6. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 200毫升，500毫升
B. 100毫升，400毫升
C. 200毫升，400毫升
D. 200毫升，300毫升
E. 100毫升，200毫升

7. [单选题]关于溃疡性结肠炎，以下不正确的是

A. 病理上多无肉芽肿形成
B. 病变呈连续性蔓延
C. 病变累及肠壁全层
D. 多累及直肠
E. 溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠

8. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 病理性脱位引起的压迫
B. 脊柱畸形引起的压迫
C. 脑脊膜炎
D. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
E. 脊髓前动脉栓塞

9. [单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是

A. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄

10. [单选题]成人失血1000～1300ml(20%～25%)，首先考虑输入

A. 白蛋白
B. 浓缩红细胞
C. 全血
D. 血浆
E. 晶体液

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：对创伤需要确定其部位、性质、程度、全身性改变以及并发症，方能实行正确的治疗。因而了解致伤因素、作用部位以及伤者的全身情况和年龄是十分重要的。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：凡一次失血量达总血量的10%～20%时，应根据有无血容量不足的临床症状以及其严重程度，选择治疗方案：病人心率加快，出现体位性低血压，但HCT常无改变，此时输入适量晶体液。若出血量达20%时，可出现HCT下降，此时除了输入晶体液之外还应输入浓缩红细胞提高携氧能力。原则上失血量在30%以下时，不输全血。

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