目前，椎动脉相关疾病诊断的金标准为

[单选题]目前，椎动脉相关疾病诊断的金标准为

A. CT
B. 超声
C. CTA
D. MRA
E. DSA

正确答案 ：E

解析：DSA是目前椎动脉测量和相关疾病诊断的金标准，主要用于术前造影和介入治疗。

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[单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师资格考试合格
B. 医师协会专业培训考核合格
C. 卫生行政部门授予
D. 医师执业注册
E. 医院考核合格

正确答案 ：D

[单选题]关于鼻咽癌的影像表现，下列描述错误的是

A. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
B. 肿瘤常伴囊变或钙化
C. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直
D. 患侧咽隐窝消失
E. 注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化

正确答案 ：B

解析：鼻咽癌好发于顶后壁，在平扫CT图像上，肿瘤组织密度较均匀，肿瘤团块内一般无低密度的囊性坏死或高密度的钙化，鼻咽侧壁来源的肿瘤在较局限时仅表现为鼻咽侧壁平坦、僵直，咽隐窝消失。增强扫描肿瘤呈团块状，强化显著。鼻咽癌对颅底骨的侵犯可以是多样性，如单纯的颅底骨质破坏，或者是局限颅底骨的硬化增白，也可以是骨质破坏和硬化合并出现。

[单选题]鼻窦恶性肿瘤主要X线特点是

A. 窦腔密度增高
B. 窦腔扩大
C. 面部软组织肿块
D. 窦腔软组织肿块影
E. 窦腔骨壁破坏

正确答案 ：E

解析：骨壁侵蚀性破坏是诊断鼻窦恶性肿瘤的主要依据，其中顶壁破坏在瓦氏位上可表现为窦顶线、眶下缘和筛窦向顶壁延伸的骨性边缘吸收、破坏，眶下孔也可消失不见。窦腔骨壁破坏并向周围侵入，诊断恶性肿瘤并不困难。

[单选题]晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化疗方案是(　　)。

A. BEACOPP
B. Stanford V
C. ABVD
D. HDC/AHSCT
E. 以上均正确

正确答案 ：E

[单选题]引起垂体功能全面减退，又无占位表现的是

A. 无功能垂体瘤
B. 脑膜炎
C. 希恩综合征
D. 垂体卒中
E. 空泡蝶鞍

正确答案 ：C

[单选题]营养肺和支气管的支气管动脉多来自

A. 胸主动脉
B. 锁骨下动脉
C. 内乳动脉
D. 肺动脉
E. 颈总动脉

正确答案 ：A

解析：支气管动脉1~3支多起自胸主动脉，少数起自右肋间后动脉。

[单选题]扩张型心肌病的主要血流动力学变化是

A. 心室收缩功能不良致"泵"功能不良
B. 以上都不是
C. 心室收缩功能降低
D. 心室舒张期负荷增加，心脏"泵"功能不良
E. 心室舒张功能降低

正确答案 ：A

解析：扩张型心肌病时，左或右或双心室严重扩张，伴心肌肥厚及心室收缩功能减退，导致心脏"泵"功能不良。

[单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
B. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
E. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移

正确答案 ：C

解析：鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。

[单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于(　　)。

A. 500
B. 200
C. 100
D. 300
E. 400

正确答案 ：E

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