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慢性肾衰肾衰竭期是指

来源: 考试宝典    发布:2019-10-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"慢性肾衰肾衰竭期是指"考试试题下载及答案,更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]慢性肾衰肾衰竭期是指

A. GFR减少至正常的约25%~50%,血肌酐<450μmol/L
B. GFR减少至正常的约30%~40%,血肌酐高于正常
C. GFR减少至正常的约10%以下,血肌酐>707μmol/L
D. GFR减少至正常的约10%~25%,血肌酐约为450~707μmol/L
E. GFR减少至正常的约50%~80%,血肌酐正常


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[单选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义 ( )

A. 原发性肾小球病变时,若其阳性则预后较差
B. 弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)
C. 肾病综合征可阳性或阴性
D. 肾脏肿瘤可为(+)
E. 以上都正确

正确答案 :E


[多选题]下列为类风湿关节炎的临床特征是

A. 远端指间关节肿痛
B. 掌指关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 近端指间关节肿痛
E. 对称性关节痛

正确答案 :BCDE


[单选题]IgA肾病发病机制中最关键的环节是

A. 黏膜淋巴细胞归巢与再循环
B. 循环免疫复合物对肾的损伤
C. 机体产生过量低糖基化IgA1
D. 机体不能有效清除循环免疫复合物
E. 多聚低糖基化IgA1免疫复合物形成

正确答案 :C


[单选题]血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是

A. 低盐饮食
B. 普通饮食
C. 限制摄水量
D. 低蛋白饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物

正确答案 :B


[单选题]肾性骨营养不良最常见和最主要的类型是 ( )

A. 骨质疏松
B. 纤维性骨炎
C. 营养不良和低蛋白血症
D. 软骨病
E. 骨硬化

正确答案 :B


[单选题]尿红细胞形态学检查有助于鉴别

A. IgA肾病与过敏性紫癜肾炎
B. 上、下尿路感染
C. 泌尿道良、恶性肿瘤
D. 肾小球源与非肾小球源血尿
E. 原发性与继发性肾小球疾病

正确答案 :D


[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )

A. 肾不纳气之气喘
B. 肝气郁滞之胁痛
C. 肝郁月经不调
D. 泻痢腹痛、里急后重
E. 水湿停滞之水肿

正确答案 :D


[单选题]关于无症状性细菌尿,叙述错误的是

A. 致病菌多为铜绿假单胞菌
B. 无尿路感染症状
C. 有真性细菌尿
D. 尿常规可无明显异常
E. 可在病程中出现急性尿路感染症状

正确答案 :A


[单选题]男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/82mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增大,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A. 淀粉样变肾损害
B. 微小病变肾病
C. 淤血肾
D. 膜性肾病
E. 系膜毛细血管性肾炎

正确答案 :A

解析:本例所提供病史符合原发性淀粉样变性。该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压,肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史,所以淤血肾可以除外,根据年龄特点可除外微小病变肾病,而膜性肾病及系膜毛细血管性肾炎又和所提供的多项肾表现不符合。所以本例应为淀粉样变肾损害。



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