卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是

[单选题]卫生手消毒是使用消毒剂杀死污染在手上的致病微生物，主要是

A. 暂住菌
B. 常住菌
C. 致病菌
D. 非致病菌
E. 移位菌

正确答案 ：A

解析：卫生手消毒主要是去除手上绝大部分的暂住微生物。

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[多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变

正确答案 ：ABD

[单选题]心源性呼吸困难是指

A. 各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
B. 自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
C. 心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙液体过多
D. 暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失
E. 各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常

正确答案 ：E

[单选题]某产后20天妇女，恶露为鲜红色、量多、有腥臭味，应采取何种措施最好

A. 宫缩剂使用，必要时用抗生素
B. 止血药物应用
C. 输液、供给营养
D. 保证睡眠、适当活动
E. 正常生理现象，不用干预

正确答案 ：A

[多选题]肾结石非手术疗法的护理措施包括

A. 每日饮水1000ml
B. 肾绞痛发生时给予解痉止痛
C. 观察尿液的颜色、性状、量及排石情况
D. 饮食调节
E. 跳跃运动

正确答案 ：BCDE

解析：非手术治疗 适用于结石直径<0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的纯尿酸或胱氨酸结石病人。水化疗法：每日饮水2500～3000ml，保持每日尿量在2000ml以上。大量饮水配合适当的跳跃运动或经常改变体位，有助于结石的排出。观察体温、尿液颜色与性状、尿中白细胞数，及早发现感染征象。观察结石排出情况，排出结石可作成分分析，以指导结石治疗与预防。

[单选题]糖尿病患者饮食总热量的估计，可不考虑患者的

A. 工作性质
B. 病情轻重
C. 临床类型
D. 营养状况
E. 标准体重

正确答案 ：C

[单选题]患者女性.28岁。颈部增粗，思想负担重。查：甲状腺Ⅲ度肿大，质地较软，无结节，TSH及甲状腺功能正常。诊断为单纯性甲状腺肿收入院。下列护理诊断正确的是

A. 活动无耐力
B. 身体形象紊乱
C. 营养失调
D. 体液过多
E. 有感染的危险

正确答案 ：B

[单选题]血钾升高见于

A. 尿毒症无水肿者
B. 剧烈呕吐
C. 大量使用螺内酯
D. 严重腹泻
E. 大量使用呋噻米（速尿）

正确答案 ：C

[多选题]护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求，还应该遵守的原则有

A. 以患者为中心
B. 结构合理
C. 能级对应
D. 控制成本
E. 动态调整

正确答案 ：ABCDE

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