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[单选题]初产妇,29岁,妊娠36周,阴道流水4小时。检查:阴道少量流水,色清,pH>7,宫颈管尚未消,中位,胎心率138次/分,宫缩不规律。B超:胎儿生物物理评分为7分,估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确
A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染
B. 卧床休息,抬高臀部
C. 行胎心监护,观察羊水颜色
D. 自然破膜后24小时未临产,则给予缩宫素引产
E. 硫酸镁静脉滴注
[单选题]宫内节育器避孕原理,下列哪项是错误的
A. 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
B. 异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎着床
C. 通过异物的局部效应发挥作用
D. 节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床
E. 机械作用,阻止孕卵着床
正确答案 :A
[单选题]急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征
A. 阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显
B. 宫颈充血,举拉痛明显
C. 宫体略大,有压痛,活动受限
D. 子宫两侧或一侧可扪及片状增厚
E. 盆壁增厚压痛,如"冰冻骨盆"
正确答案 :E
解析:急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。
[单选题]关于妇科激素检查,叙述正确的是
A. PRL>28nmol/L提示高泌乳素血症
B. LH>25U/L高度提示卵巢早衰
C. GnRH兴奋试验无反应提示垂体功能减退
D. FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E. 高PRL血症应常规做颅脑MRI
正确答案 :C
[单选题]有关月经初潮,以下哪项是正确的
A. 月经初潮标志着卵巢发育成熟
B. 初潮年龄与生活水平关系不大
C. 初潮后月经常不规律,因此不可能受孕
D. 初潮年龄在14~16岁
E. 月经初潮标志着青春期开始
正确答案 :E
解析:月经初潮多在青春发育期出现,一般年龄为11~19周岁。初潮有早晚,一般认为和遗传有很大关系。如母亲初潮早,女儿也会偏早;母亲初潮晚,女儿也可能偏晚。但这并不是绝对的,它还会受其它因素影响。初潮早晚,同居住在城市和农村也有一定关系,初潮的年龄,城市女孩早于农村女孩。其原因,一般认为生活水平较高、营养和健康状况良好的人群,女孩子不仅体格生长较快,而且月经初潮时间也会提前。由于卵巢的功能和调节机能不稳定,在月经初潮后的半年到一年时间内,月经不一定按规律每月来潮,初潮后,有的隔几个月、半年甚至一年才第二次来潮,这不是病理现象,以后会逐月按时来潮。
[多选题]肝功能检查包括
A. 肝炎病毒标志物测定
B. 电解质测定
C. 血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D. 血清转氨酶测定
E. 血清胆红素测定
正确答案 :CDE
[单选题]妊娠合并心脏病产妇,分娩期下列哪项处理是不恰当的
A. 产程开始后给予抗生素至产后1周
B. 吸氧
C. 为预防产后出血,应静脉注射欣姆沛
D. 孕妇心率>110次/分,应予以洋地黄0.2mg缓慢静推
E. 应缩短第二产程,胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋
正确答案 :C
[多选题]对子宫内膜异位症诊断有意义的检查包括
A. 子宫增大,表面不平
B. 卵巢巧克力囊肿
C. 后穹窿触痛结节
D. 子宫后倾固定
E. 血CA125升高
正确答案 :BCDE