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[单选题]肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于
A. 输尿管断裂
B. 肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
C. 肾盂广泛断裂
D. 输尿管被血凝块堵塞
E. 肾血管严重损伤
[单选题]某学者进行一项研究,在一次队列研究中,暴露组和非暴露组各500人,暴露组40人发病,非暴露组20人发病。相对危险度为
A. 1.0
B. 2.0
C. 3.0
D. 4.0
E. 2.5
正确答案 :B
解析:相对危险度(RR)是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用指标,分别代表暴露组和非暴露组的率。RR表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效应越大,暴露与结局关联的强度越大。本题计算公式为(40/500)÷(20/500)=2.0。
[单选题]细菌性肝脓肿
A. 起病急骤严重,中毒症状明显
B. 起病后不久即发生中毒性休克
C. 肿大的肝脏表面有不规则结节
D. 病程较长,偶有发热、腹泻
E. 突发右上腹剧痛,发热可伴有黄疸
正确答案 :A
解析:细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。起病急骤严重,中毒症状明显。
[单选题]皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为
A. 对侧肢体的中枢性瘫痪
B. 对侧单个肢体的中枢性瘫痪
C. 对侧单个肢体的周围性瘫痪
D. 四肢的中枢性瘫痪
E. 对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪
正确答案 :B
解析:皮质运动中枢的局限性病变表现为单个肢体(或面部)的中枢性瘫痪,称为单瘫。所以正确答案为B。凡是有周围性瘫痪、四肢瘫、偏瘫者均为迷惑性答案。
[单选题]不属于心脏杂音听诊特征的是
A. 最响部位和传导方向
B. 心动周期中的时期
C. 性质、强度
D. 体位、呼吸和运动对杂音影响
E. 颈静脉怒张、肝大、下肢水肿
正确答案 :E
解析:颈静脉怒张、肝大、下肢水肿不是心脏杂音听诊的特点
[单选题]新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是
A. 腹泻
B. 贫血
C. 生理性黄疸消退延迟
D. 心率正常
E. 体温低
正确答案 :C
解析:备选答案均为该病在新生儿期的非特异性表现。但生理性黄疸消退延迟是最早引起注意的症状,此乃胆红素结合及排泄功能减低所致。此时应及时检查甲状腺功能,以早期明确诊断,及早给予甲状腺制剂治疗。
[单选题]去除白细胞和血小板,肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 悬浮红细胞
E. 冷沉淀
正确答案 :B
解析:肝炎病毒和抗A、B抗体主要存在于血浆中。浓缩红细胞是将新鲜血液或库血经离心或静置沉淀后除去大部分血浆制成的,红细胞比容可提高到60%~80%,200ml中约含血浆30ml,故不选A;洗涤红细胞是将全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮制成的,白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,红细胞回收率>70%,故选B;冷冻红细胞是将红细胞加入冷冻保护剂甘油后保存在零下80℃以下而成,可长期保存多年,含血浆,故不选C;悬浮红细胞是将采集到的多联袋内的全血中绝大部分血浆在全封闭的条件下分离出后并向剩余的部分加入红细胞添加液制成的红细胞成分血,未去除白细胞和血小板,故不选D。冷沉淀是将新鲜冷冻血浆在4℃的环境下恒温融化,尚存少许碎冰块时及时取出,离心10分钟,离心力3000g,温度O℃,在净化室内100级净化台上操作分离出上层血浆,下层血浆和白色沉淀物即为冷沉淀,每400ml全血可制备25ml±5ml,其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子,纤维粘连蛋白、凝血因子ⅩⅢ等血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原,故不选E。激活病人的补体而激发或加重PNH的细胞溶血。