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患者女性,27岁。不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,P84次

来源: 考试宝典    发布:2023-03-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者女性,27岁。不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,P84次"考试试题下载及答案,更多外科护理(副高)副主任护师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]患者女性,27岁。不慎从2楼坠落,腹部有局限性疼痛和压痛,P84次/分,BP110/75mmHg,意识清醒,考虑腹部闭合性损伤,给予非手术治疗。在此期间护士最重要的护理措施是

A. 卧床休息
B. 补充营养及水分
C. 消除患者紧张情绪
D. 密切观察病情变化
E. 应用抗生素预防感染


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[多选题]肛裂的临床表现为( )

A. 便秘
B. 粪便表面有血迹
C. 肛门前或后中线可见梭形创面
D. 排便时及排便后有疼痛
E. 肛门附近可见前哨痔

正确答案 :ABCDE

解析:一疼痛:患者排便时,肛裂裂口内神经末梢受刺激,引起肛管内烧灼样或刀割样疼痛,疼痛刺激使肛门内括约肌收缩而又引起持续性疼痛,随时间推移肛门括约肌舒张,疼痛感减轻并逐渐消失,如此再次排便再次出现即形成反复性疼痛,这种现象称为肛裂周期性疼痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干 ----更痛”的恶性循环现象。二便血:便血是肛裂的常见症状,时有时无,一般出血量较少,血常附在粪便的表面的一侧成条状形血迹和大便终末出现,或仅染红手纸,也常伴有粘液但不与大便相混,有时候也出现流血达到数毫升,这主要与溃疡底部有静脉丛损伤所致。三便秘:便秘是造成肛裂的诱发因素之一。


[多选题]单侧瞳孔扩大、固定提示 ( )

A. 颅内压增高
B. 同侧硬脑膜外血肿
C. 有机磷中毒
D. 同侧小脑裂孔疝
E. 阿托品中毒

正确答案 :BD

解析:双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态 一侧瞳孔扩大、固定 常提示同侧颅内病变


[多选题]属于高危人群的有

A. 吸烟人群
B. 糖尿病人群
C. 有高血压病家族史人群
D. 脑卒中恢复期患者
E. 冠状动脉性心脏病患者

正确答案 :AC

解析:高危人群:主要是指那些目前尚处于健康状态,但本身暴露于某些致病的生物遗传、环境或不良生活行为和习惯等因素的人群,如有高血压病、糖尿病、乳腺癌家族史的人群,以及有吸烟、酗酒或其他物质依赖的人群。


[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )

A. 疼痛常很剧烈,与病变部位有关
B. 经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可有一定程度缓解
C. 腹痛轻重与病变程度有关
D. 呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
E. 常为持续性疼痛,伴阵发加重

正确答案 :ACDE

解析:腹痛,为最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。


[单选题]慢支并发阻塞性肺气肿主要表现为在原有症状基础上又出现

A. 反复感染、发热
B. 反复发绀
C. 咳多量脓痰
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 剧烈咳嗽

正确答案 :D

解析: 慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山、爬坡时有气急


[单选题]杨先生,因病进行肠镜检查。检查结束后对肠镜进行常规消毒,关于消毒后菌落数下列最正确的是

A. ≤5cfu/件
B. ≤10cfu/件
C. ≤15cfu/件
D. ≤20cfu/件
E. ≤30cfu/件

正确答案 :D


[单选题]煮沸消毒时,将碳酸氢钠加入水中的作用是

A. 防止玻璃器皿破裂
B. 防止橡胶类物品老化
C. 增强杀菌作用
D. 缩短煮沸时间
E. 降低沸点

正确答案 :C



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