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[单选题]人类结核病的主要致病病原体是( )
A. 牛型分枝杆菌
B. 非洲型分枝杆菌
C. 结核分枝杆菌
D. 田鼠分枝杆菌
E. 鸟型分枝杆菌
[多选题]关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为
A. 对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量
B. 妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
C. 同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗
D. 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E. 治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状
正确答案 :ACE
解析:本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者,冠心病患者,以及重度或长期甲状腺功能减退的病人,应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量,剂量增加的间隔要长些,缓慢增加用量,定期监测血甲状腺素水平;继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全,如果存在时,必须首先给予糖皮质激素治疗;妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症,因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加,而与左甲状腺素不同,抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能;水杨酸盐,双香豆素,大剂量速尿(250mg),安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来,提高左甲状腺素血药浓度;个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状。
[单选题]电镜下诊断黑色素瘤的主要依据是
A. 细肌丝
B. 黑素小体
C. 神经内分泌颗粒
D. 分泌泡、微管腔
E. 张力原纤维、细胞间桥粒
正确答案 :B
[多选题]斑出热不解的病机是:( )
A. 水不济火
B. 阴虚火炽
C. 邪热劫灼心肾
D. 胃热未清
E. 邪热消灼胃津
正确答案 :ADE
[多选题]符合正常小儿体重增长规律是 ( )
A. 1岁以后每年增长2kg
B. 生后6个月以内平均每月增长400g
C. 1岁时体重是出生时的3倍
D. 生后6个月以后平均每月增长700g
E. 2岁时体重是出生时的4倍
正确答案 :CE
解析: 1岁以内婴儿体重增长很快,但此期间婴儿的体重增长不平衡,前6个月增加体重快,后6个月增长体重比前6个月少一些。 在正常养护条件下,前3个月,婴儿每月平均增重可达700~800克,以后逐渐减慢,后半年每月平均增重400~450克,全年平均每月增加500~600克。因此,小儿出生后4~5个月时,体重可达出生时的2倍,1岁时可达出生的3倍;2岁时体重是出生时的4倍
[单选题]呕吐肠鸣下利,心下痞满不痛,最适宜用的方剂是
A. 甘草泻心汤
B. 半夏泻心汤
C. 十枣汤
D. 大柴胡汤
E. 生姜泻心汤
正确答案 :E
[单选题]猩红热治疗首选
A. 青霉素
B. 肾上腺皮质激素
C. 对症治疗
D. 红霉素
E. 头孢菌素
正确答案 :A
[单选题]以下哪一种不属于Massler-Schour乳牙龋蚀的归类
A. 忽视性龋
B. 猖獗龋
C. 单纯性龋
D. 静止性龋
E. 少年龋
正确答案 :D
解析:Massler-Schour分类把乳牙龋归纳为4类:①单纯性龋;②忽视性龋;③少年龋;④猖獗龋。答案E静止性龋不属此分类范围。
[单选题]长时间大量应用硝普钠可产生的副作用主要是
A. 左室充盈下降
B. 心律失常
C. 氰化物中毒
D. 狼疮综合征
E. 低血压
正确答案 :C
解析:硝普钠毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中间代谢物,硫氰酸盐为最终代谢产物,如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐,则硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。
[单选题]化脓性脑膜炎患儿治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥、前囟隆起、头围增大,查脑脊液正常。可考虑为( )
A. 以上都不是
B. 并发硬脑膜下积液
C. 并发脑积水
D. 并发中毒性脑病
E. 继发病毒性脑膜炎
正确答案 :B
解析:【解析】化脑治疗过程中症状体征消退后又复现一般提示出现颅内并发症;由于最常见的并发症为硬膜下积液,并且患儿没有"落日征",并发脑积水可能性小,故最可能是并发硬膜下积液。